지역사회간호학 실습 플립러닝 Case 진단 1개

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가
6. 참고문헌

본문내용

1. 자료 분석
가족 구조/가족형태
-사별(배우자 없음)
-1인 가족
-아들1, 딸1, 손주1 있지만 잘 만나지 않음.
-혼자 생활하시면서 정서적으로 의지할 사람없음.
▶지지상태 나쁨.

가족체계유지/재정
-고령이며 거동이 어려워 기초생활수급자
-경제활동 비참여
▶재정상태 좋지 않음.

상호작용/교류/의사소통
-배우자가 없고, 자녀가 있지만 원활한 교류가 이루어지지 않음.
-친한 이웃이 없음.
-다리가 아파서 노인정이나 복지관에 나갈 수도 없고 집에 들르는 친구도 없는 상태임.
-종교활동 모임으로 과거 참여하였으나 현재 몸 상태 악화로 최근에는 활동을 못함.
▶평소에 대화할 수 있는 사람 거의 없음.
-기능적 의사소통 양상을 보임
-필요 이상의 대화를 할 때 피로감을 호소하며 현재 상태에 만족함.
-MMSE-K 22점-> 경도의 인지손상
▶대상자가 최대한 피로감을 느끼지 않을 정도로 의사소통이 필요하고, 치매예방을 위해 어떠한 방법이 쓰이고 있는지 알아야함.

지지/사회 지지도
-동사무소나 복지관에서 가끔 방문하여 목욕봉사를 해주고, 사정 후 필요한 부분에 대한 수리를 해주고 있음.
-복지관에서 반찬, 음식, 음료를 가져다줌.
-외부의 도움(요양사, 방문간호사)가 있음.
-정서적 지지 없음
-영적 지지: 천주교 및 불교
▶영적지지는 있나 정서적 지지가 부족함.

대처/적응/문제해결
-기분을 잘 표현하지 않음.
-스트레스를 관리할 만한 취미생활 없음.
▶대상자에게 자신의 기분을 표현할 수 있도록 지지하고, 취미생활을 만들 수 있도록 격려해야 함.
가족대처기능
-자식들은 있으나 만나지 않음.
-최근 1년 이내에 일상생활을 변화시키는 사건이 없음.

참고 자료

기본간호학2, 현문사, 양선희 외(2020)
지역사회간호학2, 현문사, 안옥희 외(2021)(환경과 재난관리)