[노인간호학실습]알츠하이머형 치매 간호과정_간호진단 6개, 간호과정 3개

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 기질적 원인
3) 위험요인
4) 주증상
5) 행동특성

2. 대상자 사정도구
1) 일반사항
2) 과거력
3) 의식상태
4) 인지기능
5) 신체기능사정
6) 배설기능
7) 낙상사정
8) 영양평가(Mini Nutritional Assessment)

3. 노인사례연구 진단적 검사 및 약물, 치료경과
1) 진단적 검사결과
2) 약물치료 상황
3) 경과 요약정리

4. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

1) 정의
: 신경 퇴행 장애로서 기억력, 인지능력과 관련된 신경세포가 있는 뇌의 피질이 파괴되는 질
환이다.

2) 기질적 원인
▶ 노화- 가장 중요한 요인 중 하나
- 노화현상과 스트레스 자극이 더해질 경우 장애가 발생할 수 있음
▶ 유전- 유전인자를 발견하지 못했으나 유전적 기형이 높다는 증거가 있음
▶ 대사장애- 호르몬 결핍 또는 과다생성으로 인한 내분비기능부전도 신경인지능력 손상을
가져올 수 있음
▶ 구조적 변화- 종양으로 인한 조직의 증식 또는 변위가 인지능력을 변화시킬 수 있음
▶ 감각자극- 감각자극의 결핍 또는 과잉도 신경인지장애를 일으킬 수 있음

3) 위험요인
- 고령: 65세에 5~10%, 75세에 10~20%, 85세에 20~40%
- 알츠하이머의 가족력: 3~4배 높음
- 남성보다 여성에게 발병 높음
- 두부외상의 과거력이 있는 경우
- 다운 증후군의 가족력: 21번 염색체는 베타 아밀로이드를 만드는 유전인자를 지니고 있음.
- 알코올이나 진통제 남용이 있는 경우

4) 주 증상
- 사고 과정의 변화(편집증), 혼란 또는 지남력 상실, 지적 능력과 기억력 손상(특히 최근 사건에 대한 기억력 상실), 감각, 지각 변화(환청), 감각 감소, 신체기능 상실, 자기관리 소홀, 공포, 불안, 우울, 공황, 격노 반응(파국적 반응), 신체 능력 저하, 사회적 고립, 무감동, 자아개념 장애, 무력감, 언어 소통 능력 손상, 수면장애

5) 행동 특성
Stage 1
증상이 없음
Stage 2
[기억력 감퇴]
- 물건을 잃어버리거나 사람의 이름을 기억하지 못함
Stage 3
[경도의 인지 감퇴]
- 운전을 할 때 길을 잃기도하며, 집중하는데 어려움 느낌
Stage 4
[경도에서 중증도 인지 감퇴]
- 최근 사건을 기억하는 데 어려움을 나타냄
Stage 5
[중증도 인지 감퇴]
- 일상생활 능력을 독립적으로 수행할 능력을 상실하며, 일상생활 유지하는 데 지속적인 도움을 필요로 하게 됨

참고 자료

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노인 간호학 실습 지침서 간호진단
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비영리 사단법인 간환우협회
혈액검사 항목에 따른 검사목적과 관련 질환표
https://blog.naver.com/6ble13f57gj/222973124961
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약학정보원
트라조돈염산염정 https://blog.naver.com/su_nyung/222578219817
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