[정형외과 실습] TKR - 골관절염 case study

소개글

정형외과 실습때 했던 골관절염 case study예요
정말 열심히 해서 점수도 A+ 받았어요
골관절염 사진에서부터 수술 전/후 사진
TKR 환자의 pain score 등 모든 문헌고찰, 사정자료, 간호과정이 있습니다.
많이 활용해서 좋은 점수 받으세요~~~

목차

◈ OA (골관절염 , 퇴행성 관절염) ◈
1. 정의
2. 원인
3. 특징
4. 골관절염의 병태
5. 골관절염의 진행과정
6. 증상
7. 사진으로 보는 골관절
8. 골관절염의 진단
9. 골관절염의 치료
10. 자기관리
11. 관절의 자가진단기준

◈ TKR (슬관절 전치환술, Total knee arthroplasty) ◈
1. 목적
2. 임상 적응증
3. 수술 전/후 사진
3. 슬관절 전치환술의 장점
4. 슬관절 전치환 술 후 합병증
5. 수술 전 관리/간호
6. 수술 후 관리/간호
7. 수술 후 재활운동
8. 인공슬관절 치환술 퇴원 후 관리

<간호사정>
<간호과정>
슬관절의 퇴행으로 인한 수술과 관련된 통증
외 2개

본문내용

◈ OA (골관절염 , 퇴행성 관절염) ◈

골관절염은 흔히 나이가 들어감에 따라 염증성 변화 없이 연골이 소실되고 관절이 변형되면서 국소적으로 퇴행성 변화가 나타나는 질환이며 이러한 특성 때문에 퇴행성관절염이라고도 부른다. 과거에는 나이가 들면서 신체의 모든 기능이 노쇠해 지면서 연골도 지속적으로 마모되어 나타나는 자연적인 현상으로 생각하였으나, 근래에는 이러한 기계적인 요인과 함께 여러 생물학적 요인에 의해 연골이 변화되고, 파괴되는 것으로 알려지고 있다

1. 정의
골관절염은 퇴행성관절질환(degenerative joint disease) 또는 비대성 관절염 (hypertrophic arthritis)이라고 일컬어지는 관절질환으로써 주로 무게를 지탱하는 관절의 연골(cartilage)대사장애로 인해 연골 주요구성물질 proteoglycan의 합성이 감소되면서 나타나는 질환이다. 골 관절염은 뼈의 말단에 붙어 있는 질기고 말랑말랑한 연골에서 시작한다. 약 65~80% 정도가 물로 구성된 연골은 뼈들이 서로 직접 부딪쳐 부서지는 것을 방지하고, 일상생활에서 뼈에 손상을 줄지도 모르는 지속적인 충격을 완화하는 두 가지 기능을 한다. 뼈 말단의 딱딱한 부분 사이에서 연골은 스펀지와 같은 역할을 하게 된다. 이 스펀지성 물질은 관절이 휴식을 취할 때 윤활액을 흡수한다. 그러나 압력이 가해지면 다시 수축되어 액체는 빠져나간다. 예로서 걷거나 다리를 사용하는 운동경기를 할 때 무릎 관절의 연골에는 체중이라는 압력이 실린다. 이 때 무릎관절의 연골이 죄여져, 윤활액이 빠져 나오도록 힘을 가하게 된다. 그러나 다른 발을 옮겨 놓을 때 윤활액은 다시 연골로 재 흡수된다. 관절에 가해지는, 지속적으로 변화하는 힘에 연골이 반응함에 따라 이 액체가 밀려들어가고 나옴으로써 충격을 완화시킨다. 그러나 골 관절염이 진행되면 관절의 연골은 말라 버려 연골하뼈들 사이에서 이러한 완충작용을 할 수 없게 된다.

참고 자료

·http://www.inha.com/%7Euhrh/oa.htm
·http://www.painok.com/arth/ar-total.htm
·http://www.nmc.go.kr/dept_so/New-Html/
·2003, 최신 임상간호메뉴얼(제7판), 현문사
·2003, 성인간호학4(제2판),김조자 외 19, 현문사