[드림널스] 정신실습4- 알코올사용장애+약물

목차

1. 간호진단
2. 간호과정 적용
3. 약물치료

본문내용

주관적
① “언제쯤 퇴원할 수 있어요? 보호자 동의 없어도 퇴원 되지요?”
② “술은 내가 끊을 수 있다고 마음먹으면 되는데...”
③ “그런데 마음먹은 대로 되지 않을 땐 어떻게 해요?.”

객관적
① Dx: alcohol dependence
② Heavy drinking Duration: 10년 간, 소주, 6병/일, 매일
③ 태도: 입원 사실에 대해 어쩔 수 없었다고 강하게 부정하며 치료진과의 대화 거부
④ 행동: 단주 프로그램에 전혀 참여하지 않으며 병실에서 누워만 있는 모습 보임
⑤ 섬망(-)
⑥ 환자의 주된 정서 상태: aggressive (공격적임)
⑦ 기억력: 최근 계산력 떨어지고 건망증 생김, 기억착오(-), 작화증(-)
⑧ 병식: 전혀없음. “내가 맘먹으면 언제든지 술 끊을 수 있다니까요.”
⑨ 복부 초음파 결과 알코올성 지방간 보임
⑩ 혈액 검사상 SGOT: 3677, SGPT:162로 간 수치가 올라가 있는 상태
-> 지속된 음주가 원인으로 추정

참고 자료

없음