[A+인증]비효과적 호흡양상 간호과정(사정자료 조직화, 간호진단, 간호과정)

소개글

수간호사 선생님과 교수님께 피드백 받으면서 환자에 대해 이해하고, 컨퍼런스 후 부족한 부분은 수정한 케이스의
비효과적 호흡양상 간호과정 입니다.
사정자료 조직화, 간호진단(정의, 특성, 관련요인 또는 위험요인), 간호사정, 간호목표, 간호중재 계획 및 이론적 근거, 간호수행, 간호평가, 결론, 참고문헌 작성했습니다.

교수님께서 중요하게 생각하신
1. 학생간호사로서 수행할 수 있는 간호중재 작성할 것
2. 시간에 따른 인과관계를 생각하여 간호사정, 수행, 평가 작성할 것
3. 간호목표의 행동 부분은 최대한 구체적으로, 측정가능하게 작성할 것
에 맞춰서 작성했습니다.

객관적 자료, 주관적 자료, 진단의 정의, 진단의 특성(대상자에게 해당되는 특성 표시), 진단의 관련요인 또는 위험요인(대상자에게 해당되는 요인 표시)
작성했으며
각 간호수행 계획에 이론적 근거 출처까지 꼼꼼하게 작성한 케이스 입니다 :)

간호수행은 교육한 내용, 수행한 내용 등등 꼼꼼하게 작성한 자료여서
가격 대비 큰 도움이 될 거에요

그만큼 구체적으로 작성했으니 케이스 자료 구매하시고 시간 절약하세요!

*A+ 인증은 맨 앞 페이지에 있습니다.
*고문사, 비판적사고에 기반한 간호과정, 이은희 외 공저(2019)'에 근거하여 간호진단의 정의, 특성, 관련요인 또는 위험요인을 작성하였으며, 특성이나 관련요인 또는 위험요인이 없는 간호진단도 있습니다.
혼란을 줄 수 있어 특성 칸에 대각선(/)을 추가하였습니다.

목차

1. 사정자료 조직화
2. 간호진단
3. 간호계획 - 간호수행 – 간호평가
4. 참고문헌
5. 결 론

본문내용

1. 사정자료 조직화
객관적 자료
-대상자가 스테이션에서 병실까지 가는 동안 숨차하는 모습을 관찰함.
-활동 직후 호흡 수가 분당 26회 측정 됨.
-활동 직후 SaO2 91%로 측정 됨.

주관적 자료
-“아휴 어디 갔다오기만 하면 숨이 차”

간호진단
폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상

2. 간호진단
간호진단: 비효과적 호흡양상 Ineffective Breathing Pattern

정의: 적절한 환기가 되지 않는 흡기와 호기 상태

특성
비정상적인 호흡 양상(예: 수, 리듬, 깊이), 흉곽 팽창의 변화, 느린호흡, 호기압의 감소, 흡기압의 감소, 분당 환기량의 감소, 폐활량 감소, 호흡곤란, 흉각 전후각 증대, 비익 확장, 기좌호흡, 호기의 지연, 입술 오므리기 호흡, 과호흡, 호흡 보조근의 사용, 3점 자세의 사용

관련요인
불안, 폐 확장을 방해하는 자세, 뼈의 기형, 흉벽 기형, 피로, 과환기, 과소환기 증후군, 근골격계 장애, 신경계의 미성숙, 신경계 손상 [예: 뇌전도(Electroencephalography; ECG) 이상, 두부외상, 간질장애], 비만, 신경근육계의 손상, 통증, 호흡근의 피로, 척수 손상

3. 간호계획 - 간호수행 – 간호평가
간호목표
단기 목표: 대상자는 4시간 이내에 SaO2가 97% 이상으로 측정된다.

참고 자료

고문사, 비판적사고에 기반한 간호과정, 이은희 외 공저(2019)
드럭인포 (https://www.druginfo.co.kr/)
서울아산병원 진단검사의학과 검사정보(http://amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/content.do?menuId=516)
약학정보원 (http://www.health.kr/)
OO교병원 EMR 기록지
OO병원 약 정보
OO병원 검사정보
현문사, 근거기반실무중심의 아동간호학 하권, 박호란 외 공저(2020)
현문사, 기본간호학Ⅰ, Ⅱ, 양선희 외 공저(2020)
KIMS 의약정보센터 (www.kims.co.kr)