[A 케이스] 성인간호 / 진행성 위암 케이스

소개글

"성인간호 / 진행성 위암"에 대한 내용입니다.

[간호과정 2개]

비대면 실습 중 교수님께 사례를 받고 작성한 케이스입니다. 대면 실습에 비해 주관적 자료나 환자 사정 부분 내용이 적어 가격을 낮췄습니다.

목차

Ⅰ. 진행성 위암의 문헌적 고찰 ------------------------------------ p.3
1. 정의
2. 발병원인 및 병태생리
3. 증상 및 증후
4. 진단검사 및 결과
5. 합병증
6. 의학적 치료
7. 일반적인 간호관리

Ⅱ. 간호사정 --------------------------------------------------- p.6
1. 일반적 사항
2. 주호소
3. 현병력
4. 과거력
5. 가족력
6. NANDA의 간호사정도구를 이용한 간호사정
7. 진단적 검사
8. 진단(치료)을 위한 검사
9. 주요 약물요법
10. 기타 치료 및 간호
11. 신체사정
12. 통증사정
13. 표준 진료과정

Ⅲ. 간호과정 --------------------------------------------------- p.15

Ⅳ. 참고문헌 --------------------------------------------------- p.17

본문내용

Ⅰ.진행성 위암의 문헌적 고찰

1. 정의
위암은 위점막 상피세포에 발생하는 악성종양으로 98%는 샘암종, 나머지는 림프종과 평활근육종에 해당된다. 2017년 국가암등록통계에 따르면 우리나라에서 위암은 전체 암 발생률 중 1위이며, 40세 이후 노화가 진행됨에 따라 호발 위험성이 높아진다. 성별에 따른 위암 발생률은 2:1로 여성보다 남성이 더 높다. 점막층이나 점막하층에 국한된 조기위암과는 달리 진행성 위암은 암세포가 점막층 이하, 즉 고유근층이나 장막층을 침범한 경우를 말한다. 진행성 위암이 조기위암에 비해 예후가 나쁘다는 통계가 있다.

2. 발병원인 및 병태생리
위는 점막, 근육층, 장막의 3층으로 이루어져 있다. 위암은 국소 부위에서 시작하여 점차 점막, 점막밑층까지 침범한다. 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우에 해당된다. 샘암종은 점액을 분비하는 세포에 발생하는 것으로 위암 중 가장 흔한 형태이다. 위암은 절반 이상이 위의 유문방과 유문부에 발생한다. 예후는 폴립형보다 침윤성이 나쁜 편이다. 위암의 병기는 크게 4단계로 구분된다. 위암은 림프선이나 혈액을 따라 간, 폐, 난소, 복강으로 전이된다. 주변 림프선으로 전이가 있거나 주변 조직으로 침범되어 있을 때의 생존율은 약 30%이다. 병변이 위의 상부, 특히 분문부에 위치할수록 예후가 나쁜데 그 이유는 일반적으로 위암 진단이 늦게 내려지기 때문이다.
1) H.pylori 감염
H.pylori 감염은 위축성 위염의 발생을 높여 감염자 35~89%에서 위암 발생 위험성을 높인다.
2) 식품요인
고염식품, 지산염 화합물(식품처리제, 염장식품, 가공육류, 훈제식품 등)을 장기간 섭취하는 대상자의 경우 그렇지 않은 사람보다 위암 발생 가능성이 50~80% 더 높다. 또 탄 음식, 알코올, 흡연 또한 위암의 원인이 된다.

참고 자료

국가 암정보 센터_위암
서울대병원_일반혈액검사(CBC)
성인간호학1_수문사
기본간호학1,2_ 한문사
성인간호학1 지침서