[A+ 케이스] 아동간호학 / 기저귀발진, 낙상, 탈수 케이스

소개글

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[간호과정 3개]

목차

Ⅰ. 기저귀 발진, 탈수 문헌고찰 ------------------------------------- 1
1. 정의
2. 발생 원인
3. 증상 및 징후
4. 진단검사 및 결과
5. 합병증
6. 의학적 치료
7. 일반적 간호관리
8. 신생아의 일반적 사항

Ⅱ. 간호사정 ----------------------------------------------------- 4
1. 간호력
2. 출생력
3. 건강력
4. 투약
5. 검사 및 처치
6. 신체사정
7. 재태기간 사정

Ⅲ. 간호과정 ---------------------------------------------------- 12

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 기저귀 발진, 탈수 문헌고찰
1. 정의
기저귀 발진 Diaper rash이란 영유아의 엉덩이, 하복부, 생식기 및 허벅지 위쪽을 포함하여 기저귀와 직접 접촉하는 피부 표면에서 발생하는 피부염으로 마찰 피부염, 자극성 접촉 피부염, 기저귀 칸디다증으로 나뉜다. 대부분의 기저귀 발진은 자극성 접촉 피부염의 한 종류이며 기저귀와 닿는 부위에서 악화되어 나타날 수 있다.
탈수는 구토 및 설사가 원인이 되어 발생하며 이로 인해 몸 안에 있는 수분과 전해질 이상이 발생해 특히 민감한 소아에서는 다양한 증상 및 징후가 나타나는 것을 뜻한다. 수분과 전해질의 상실 비율로 저장성 탈수, 등장성 탈수, 고장성 탈수로 크게 나뉘는데, 저장성은 수분과 나트륨, 고장성은 수분의 상실이 주가 되고, 등장성은 수분과 전해질이 세포외액과 같은 비율로 상실된 상태가 된다.

2. 발생 원인
1) 대변과 소변으로 인한 자극
오랜 시간 대변과 소변에 노출되어 영유아의 민감한 피부를 자극함으로써 발생하는 것으로 대변이 소변보다 더 자극적이기 때문에 배변이 잦거나 설사를 하는 경우 발생 빈도가 높다.
2) 마찰, 문지르기와 같은 자극
꽉 끼는 기저귀나 피부에옷이 닿아 빈도가 발생
3) 새로 접하는 물건으로 인한 자극
물티슈, 기저귀, 베이비 로션, 파우더 및 오일 등 새로 접하는 물건으로 인해 발생하며 천 기저귀를 사용하는 영유아의 경우 기저귀 세탁하는데 사용되는 세제, 표백제, 섬유 유연제 등에 의해 발생 가능하다.
4) 박테리아(세균) 또는 효모(진균) 감염
기저귀로 덮이는 엉덩이, 허벅지, 생식기의 따뜻하고 습윤한 특징에 의해 박테리아와 효모가 자라 발생한다. 감염으로 인한 발진은 피부 주름에서 발견될 수 있으며 주름 주변에 붉은 점이 흩어져 분포하는 양상으로 나타난다.
5) 식단 변화
영유아가 단단한 음식을 먹어 대변 양상이 바뀌어 발생한다. 단단한 음식 이외에도 영유아의 식단이 바뀌면 변의 빈도가 증가하여 기저귀 발진 발생 가능성이 높아진다. 모유수유를 하는 산모의 식단 변화 또한 영유아의 변 양상을 변화시켜 기저귀 발진 발생 가능성을 높인다.
6) 민감한 피부
아토피 피부염, 지루성 피부염(습진) 등과 같은 피부 질환이 있는 영유아의 경우 기저귀 발진 발생 가능성이 높다.

참고 자료

서울대학교 병원 의학정보_기저귀 발진
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6225831&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT1
우먼필 산부인과 공식 블로그_신생아 탈수 증상 및 관리법
https://blog.naver.com/okdaum75/222069519212
식품의약처_의약품 상세 정보
https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=200510975
서울대학교병원 의학정보_신생아 혈액검사(ABO, Rh)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927065&cid=51007&categoryId=51007&anchorTarget=TABLE_OF_CONTENT4#TABLE_OF_CONTENT4
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927146&cid=51007&categoryId=51007&anchorTarget=TABLE_OF_CONTENT4#TABLE_OF_CONTENT4
서울대학교병원 건강칼럼_ABGA란 무엇인가요?
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2103718&cid=63166&categoryId=51020
서울 아산병원_고칼륨혈증
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32302
대한민국 약학정보원
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO2362
아동간호학 총론, 각론_김영혜 외_수문사