아동간호학실습 case study 진단,과정 2개

소개글

아동간호학실습 case study 입니다.
위장염 환아로 케이스 잡았고 진단, 과정 2개씩 꼼꼼히 작성하였습니다.
검사수치, 약물, 약물사진까지 전부 다 작성되어 있습니다:)

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 검사수치
4. 진단, 과정 2개

참고문헌

본문내용

1) 병태생리
위장염은 위장관의 감염으로 소화기계 어느 부위에나 영향을 미칠 수 있으며 흔히 구토와 설사가 동반된다. 아동에게는 흔히 로타 바이러스 감염이 문제가 된다. 설사나 급성 장염으로 인해서 쉽게 탈수에 빠질 수 있으며 손실된 체액과 전해질이 적절하게 보충되지 않으면 저혈량성 쇼크의 위험성도 높다.
위장염의 주된 기전은 염증으로 인해서 장의 흡수 능력이 감소되고 표면의 흡수 면적이 감소 되었거나 부교감신경의 신경분포 변화에 의해 초래된다. 위생상태가 좋지 않은 환경에서 장염의 발생 위험이 증가한다.

2) 임상특성
주요증상은 설사이다. 경증, 중증도, 중증 설사가 발생한다.

3) 치료 및 간호
치료의 목적은 수분전해질 불균형을 교정하고 정상 장 운동성을 회복하는 것이다.
경증과 중증도의 탈수는 일차적으로 경구용 재수화 요법을 이용하여 교정하는데 이는 가정에서 이루어질 수 있다.
심각한 탈수가 진행된 경우에는 재수화를 도모하기 위해서 정맥 내 수액요법이 필요하다.
가급적 빨리 유동식이나 모유수유를 도입하고 정상식이로의 진행을 돕는다. 식품은 일반적으로 1~2일 이상은 제한하지 않는다. 단, 탄산음료와 당분이 많은 음료는 위장관계에서 당분의 작용이 가스와 복부팽만을 유발하고 빈번한 설사의 원인이 되기 때문에 제한한다. 만일 설사가 세균이나 기생충에 의해서 유발된 것이라면 항균제를 투여하고 어린 아동에게는 진토제와 지사제는 잘 사용하지 않는다.
발열이 있는 경우에는 수분 소실량이 증가하므로 탈수가 발생하기 쉽다, 아동의 입술이 건조하지 않도록 젖은 거즈나 수건을 적셔주고 얼음조각을 줄 수도 있다. 피부통합성을 유지하기 위해 설사를 하고 난 후에는 매번 물로 잘 닦아 주어 피부간호를 제공한다,
적절한 영양을 확보하는 것이 중요한데 정맥수액 주입을 하고 있는 동안에도 유동식이 제공되는데 연령에 적합한 소량의 정상식이를 제공하도록 한다.
손 씻기는 장염의 확산을 예방하는데 가장 중요한 건강유지 방법이다.

참고 자료

퍼시픽-아동건강간호학Ⅱ
수문사-간호사를 위한 진단검사