아동간호학 케이스 폐렴 Pneumoina A쁠 보장

소개글

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목차

1. 대상자의 일반적 사항

2. 환아의 질병에 대한 이해
(1) 정의
(2) 폐렴의 일반적인 증상
(3) 분류

3. 간호사정
(1) 일상생활력
(2) 건강력
(3) 투약
(4) 검사 및 처치
(5) 신체사정

4. Nursing Problem List & Cue Grouping
(1) Nursing Problem List
(2) Cue Grouping

5. 간호과정표 작성하기

본문내용

1. 대상자의 일반적 사항

진단명: Penumonia

○지○(F/만 3세): corona positive, acute bronchitis d/t Rhinovirus로 3/29일: 구토 4회, 설사 1회 3/30: 양이 많이 줄어든 구토 1회하며 3/29~4/5 입퇴원 진행한 환아이다. 퇴원 후 새벽부터 40도 fever 및 지속적으로 fever 있었으며 기침 심해져 이에 재입원(4/10). 눈꼽도 양쪽에 많이 낀다고 함.
심한 기침으로 인해 잠을 못 자고, fever가 주호소 이다.

Ⅱ.환아의 질병에 대한 이해
<폐렴, Pneumonia>

1. 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2. 폐렴의 일반적인 증상
• 발열(보통 갑자기 고열이 남)
• 호흡기 증상 : 기침(초기에는 분비물이 없으나 점차적으로 백색 객담이 나옴), 빈호흡, 건성수포음과 수포음, 둔탁음, 흉통, 흉부견축, 코벌렁임, 창백, 청색증(심한 정도에 따라)
• 방사선 소견: 기관지 주위에 미만성 또는 반점상 침윤
• 행동: 보챔, 안절부절, 무기력
• 위장관계 증상: 식욕부진, 구토, 설사, 복통

3. 분류

1) 바이러스성 폐렴
아동의 모든 연령층에서 세균성 폐렴보다 더 자주 발생한다. 바이러스성 상기도 감염 후나 기관, 기관지의 점막에 국소적인 염증증상이 있은 후 병리적 변화로 인해 올 수 있다.

① 임상증상
미열, 약한 기침에서부터 고열, 심한 기침, 피로 등 다양한 증상과 함께 호흡 시 천명음이나 수포음이 청진되기도 한다. 발병 초기에는 기침 시 흰색의 가래 섞인 분비물이 소량 나올 수 있다.

참고 자료

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NANDA Nursing Diagnoses 2021~2023