A+ 췌장염 케이스 - 성인간호학실습

소개글

성인 소화기계 실습 A+ 받았고 급성 췌장염 대상자입니다!
문헌고찰 + 간호정보조사지(약물, 검사까지 다 포함되어있습니다) +간호과정 3개 작성했습니다!

목차

1. 간호정보조사지
2. 간호과정

참고문헌

본문내용

간호목표(Nursing goals)
<장기목표>
1. 대상자는 퇴원 시까지 NRS 3점 이하로 유지할 것이다.
2. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 완화되었으며 생활하는데 불편감이 없다고 말로 표현할 것이다.
<단기목표>
1. 대상자는 3일 내에 NRS 3점 이하로 감소할 것이다.
2. 대상자는 3일 내에 통증이 완화되었다고 말로 표현할 것이다.

간호계획(Nursing plans)
<진단적 계획>
1. 8시간마다 대상자의 활력징후를 측정 할 것이다.
2. 8시간마다 NRS 통증 척도를 사용해 통증정도를 사정할 것이다.
<치료적 계획>
3. 처방에 따라 진통제를 투여할 것이다.
4. 편안한 체위를 취해줄 것이다.
<교육적 계획>
5. 이완, 전환요법 등에 대하여 교육할 것이다.
6. 통증 및 특이사항 발생 시 콜벨을 울려 간호사에게 즉시 알릴 것을 교육할 것 이다.

1. 활력징후는 대상자 상태를 반영하는 객관적 지표이며, 통증으로 인 해 혈압, 맥박, 호흡의 상승이 있을 수 있다.
2. NRS 척도는 통증의 강도와 변화를 숫자를 통해 측정하여 주관적 통증을 객관적 수치로 파악할 수 있다.

참고 자료

박순옥 외 9인(2019), 성인간호학I, P.665-671, 퍼시픽북스
원종순, 김남초, 박수현, 송민선 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사(2018), p.313-316
손정태 외(2019), 기본간호학1, 제11장 , 현문사
약학정보원, “약이름”
네이버 지식백과, “급성췌장염”