성인간호학 요추추간판탈출증 케이스+ 문헌고찰+ 이론적 근거

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 사례연구
1) 검사소견
2) 투약기록지
2. 간호진단(NANDA)
1) 간호과정표

Ⅲ. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

1. 연구 필요성 및 목적
추간판 탈출증은 ‘디스크’라고 불리며 척추질환 중 가장 대표적인 질환으로, 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판이 손상을 입으면서 추간판 내부의 수핵이 탈출하며 주변의 척추신경을 압박하여 발생한다. 추간판 탈출증을 노화로 인해 발생하는 대표적 퇴행성 질환이지만 최근 스마트폰 기기, 잘못된 자세, 과도한 운동 등 다양한 원인으로 고령층뿐만 아니라 다양한 연령층에도 발생한다는 것을 알 수 있다. 치료하지 않고 방치하는 경우 척추에 압박이 지속되며 일상생활에 장애를 주고 한 번 발생하면 완치가 어려워 재발을 방지하고 이를 위한 관리와 간호가 필수적이다.
이러한 이유로 추간판 탈출증이 정확히 무엇이며, 원인과 예방법에 대해 알아보고 대상자에게 필요한 간호를 제공하며 통증을 경감시키고, 회복을 증진하며 재발 방지를 위한 간호를 제공하고자 한다.

2. 문헌고찰
1) 정의
추간판 탈출증은 추간판이 돌출되어 요통 및 신경 증상을 유발하는 질환으로 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판이 손상을 입으면서 추간판 내부의 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박함으로써 신경학적 이상 증상을 유발하는 질환이다. 추간판 탈출증은 탈출한 추간판이 어느 신경을 누르느냐에 따라 증상이 달라질 수 있다.


2) 해부학적 구조·기능
추간판은 척추뼈 사이를 연결해주는 강한 연결조직으로 척추의 운동과 충격을 완화시켜주는 역할을 한다.

<구조>
추간판은 질긴 외부층인 섬유륜과 중심부에는 젤리 같은 수핵으로 이루어져 있다. 추간판의 중심부에는 혈관이 존재하지 않으며 드나드는 체액을 따라 산소와 영양분, 노폐물이 교환된다.

<기능>
척추뼈를 연결해주는 인대의 역할과 척주의 운동중심점 역할을 수행하고, 척추의 충격을 완화시켜주는 역할을 한다.

3) 병태생리
수핵이 농축되고 섬유륜과 연골단판이 파열되는 퇴행성 변화에 따라 수핵의 내용물이 탈출되면서 신경근을 압박하여 요통 및 좌골신경통이 생긴다. 추간판의 퇴행성 변화는 수핵으로부터 시작되며 성장이 끝난 직후부터 수핵의 수분 함량이 점점 감소하며 탄력성이 줄어들고 추간판 간격은 좁아진다.

참고 자료

황옥남 외(2018), 「성인간호학 (하)」, 현문사
송경애 외(2017), 「기본간호학Ⅱ」, 수문사
김정애 외(2021), 「간호사를 위한 진단검사」, 수문사
김정애 외(2018), 「간호과정과 비판적 사고」, 현문사
20대 척추질환 통계자료 http://mdon.co.kr/news/article.html?no=25774
약학정보원
서울대학교병원 N질환 백과
아산대학교병원 질환백과