성인실습 수술 후 출혈 SBAR
- 최초 등록일
- 2023.06.04
- 최종 저작일
- 2022.06
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소개글
"성인실습 수술 후 출혈 SBAR"에 대한 내용입니다.
목차
1) 상황(Scenario)
2) SBAR
본문내용
상황
Scenario: 김oo (50세 여성)이 진행성 위암(advanced gastric cancer)으로 위암전절제술(subtotal gastrectomy, billroth Ⅰ)을 받았다. 현재 금식중이며, 말초정맥관으로 수액, 자가조절진통제(PCA)를 주입 중이고 유치도뇨관과 복부에 배액관(Jackson Pratt drain)이 삽입되어 있다.
전날 총 섭취량은 1,150cc, 배액량은 915cc였다. 이 중 배액관의 배약량은 175cc이다.
오전 6시 활력징후는 혈압 100/70mmHg, 맥박 98회/분, 호흡수 22회/분, 체온 38.3℃로 측정되었다. 0~6AM 배액관을 통해 pinkish color로 550cc 배액되었다. 이때 담당간호사로서 어떻게 행동할 것인가?
SBAR
S
안녕하십니까, 000선생님 맞으신가요? 저는 00병동 OOO 간호사입니다.
참고 자료
없음