노인(성인)간호학 실습 A+ 파킨슨병(Parkinson's disease) CASE STUDY (간호진단, 간호과정 3개-낙상위험성, 운동장애, 변비)

소개글

노인간호학 실습 나간 친구들중에 A+ 받은 친구들이 별로 없었지만
열심히 했더니 저는 운좋게 A+을 받았어요!!

열심히 실습하고 열심히 케이스 작성했습니다!
감사합니다

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구 기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 및 분류
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단 및 검사
5. 치료 및 수술
6. 간호

Ⅲ. 환자사정

Ⅳ. 간호과정
#1 노화, 약물복용, 기동성 장애와 관련된 낙상위험성
#2 운동완만, 경직과 관련된 운동장애
#3 신체활동 부족과 관련된 변비

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1) 정의 및 분류
파킨슨병(Parkinson's disease)은 중뇌에 위치한 흑질이라는 뇌의 특정 부위에서 도파민을 분비하는 신경세포가 원인 모르게 서서히 소실되어 뇌의 도파민 부족과 과도해진 콜린의 작용으로 인해 운동기능 장애를 보이는 만성적인 진행성 신경계 퇴행성 질환이다. 파킨슨병은 치매 다음으로 흔한 대표적인 퇴행성 뇌 질환이다.
파킨슨병의 15%는 30~40대에 발병하며, 75%는 50~65세에 발병한다. 나이가 들수록 발병률이 증가한다.

<분류>
- 파킨슨병: 원인을 알 수 없는 신경변성 질환인 경우(L도파를 투여하여 치료함).
- 이차성 파킨슨 증후군: 뇌염, 뇌졸중, 외상, 약물 등에 의해 비슷한 증상이 발생하는 경우(원인 질환과 약물을 배제시켜 치료함).

2) 원인 및 병태생리
① 원인
흑질 도파민 신경세포의 소실이 어떤 원인에 의하여 일어나는가에 대해서는 아직까지 확실하게 밝혀지지 않았다. 일부 파킨슨 환자는 파킨슨병의 가족력이 있는 경우가 있고 이러한 가족들 중 일부에서는 유전자 이상이 발견되기도 하였으나, 대부분의 환자에서는 가족력 및 뚜렷한 유전자 이상 없이 파킨슨병이 발생하며, 환경적 영향이나 독성물질이 파킨슨병의 발병 원인이 된다는 연구 결과도 있으나, 대부분의 파킨슨병 환자에서는 아직 파킨슨병의 발병 원인을 알 수 없다.

② 병태생리
중뇌의 흑질 부위에 손상을 일으켜 선조체에 신경전달물질인 도파민 공급이 감소하여 발병한다.

도파민의 분비 감소는 움직임을 조절하는 기능(수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것)에 영향을 주며, 증상은 도파민 생산량의 70~80%가 손실될 때 나타나기 시작한다.

도파민 수용체 세포의 감소와 더불어 아세틸콜린을 분비하는 뉴런은 더 활발하게 움직이고 흥분 신호를 전달하게 된다. 이러한 도파민과 아세틸콜린의 불균형은 수의적 움직임을 조절하는데 영향을 미쳐서 파킨슨병의 증상이 나타난다.

3) 증상
파킨슨병은 적절한 치료를 받지 않으면, 운동장애가 점점 진행하여 걸음을 걷기가 어렵게 되고 일상생활을 전혀 수행할 수 없게 되기도 한다.

참고 자료

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기본간호학 수문사 개정판 2014, 송경애 외 171-277
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