A+++++ 보장 요관결석 응급간호실습 케이스 보고서
히마
다운로드
장바구니
* 본 문서는 한글표준문서(*.hwpx)로 작성되었습니다. 최신패치가 되어 있는 2010 이상 버전이나 한글뷰어에서 확인해 주시기 바랍니다.
소개글
응급실습당시 정말 열심히 썼습니다. KTAS 분류도 했습니다. 기타 응급실습간호보고서에 필요한 내용 다 들어있습니다.목차
1. 표적기관의 구조(해부)2. 표적기관의 기능(생리)
3. 대상자 질환의 병태생리
4. 간호정보 조사지
5. 임상검사 및 진단검사
6. 약물
7. 간호과정
8. 출처
본문내용
김00씨는 1/1일부터 Lt flank pain이 있어 1/3일 아침에 URO 외래를 진료를 받아 Lt UVJ(요관방광이행부)에 stone이 있는 것을 확인하였다. 외래 진료를 보고 김00씨는 진통제를 처방받아 귀가했지만 당일(1/3) 14:00pm부터 다시 옆구리 통증이 심해져 응급실로 15:23분에 내원하였다. 김00씨는 극심한 통증을 호소하였고 NRS 6점을 기록하였다. NRS 6점으로 기록되자 티램주 50mg, N/S 500ml, 펜타닐 0.5mg IV order가 내려져서 수액을 받았다. 김씨의 활력징후는 혈압150/100mm/Hg, 맥박 64_회/분, 호흡 20_회/분, 체온 36.5℃으로 기록되었다. 대상자는 응급실로 내원하여 응급 검사(EKG, 혈액검사, chest x-ray)가 실시되었다. 김씨의 EKG는 Normal, 혈액검사 WBC 17.4↑, Neutrophil 74.9↑, Lymphocyte 16.6↓, ALT 44↑, BUN 20.4↑, Glucose 121↑로 측정되었고 나머지 수치는 정상으로 기록되었다. Chest x-ray에서는 No active lung lesion을 확인받았다. 또한, 김00씨는 오심과 복통을 호소하여 Covid-19 신속항원검사가 실시되었고 Negative으로 결과가 나왔다. 대상자는 약물을 다 맞은 16:40pm에 816호 올라갔다.1. 표적기관의 구조(해부)
요관
- 요관(ureter)은 튜브 형태로 길이가 약 25~35cm이고, 지름은 약 0.2 ~ 0.8cm로, 신우(renal pelvis)에서 방광(bladder)으로 소변을 이동시킨다.
요관방광이행부
- 신우요관이행부와 요관이 바깥엉덩혈관과 교차되는 부위, 요관방광이행부는 요관이 해부학적으로 가장 좁아지는 부위로 결석이 가장 많이 위치한다고 알려져있다. 대상자 역시 요관결석 중 요관방광이행부 결석을 진단받았다.
참고 자료
Milo Rasouly, Hila & Lu, Weining. (2013). Lower urinary tract development and disease. Wiley interdisciplinary reviews. Systems biology and medicine. 5. 10.1002/wsbm.1212.서울 아산병원-요관결석 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32019
김주희 ( Ju-hee Kim ) , 장현철 ( Hyon-chol Jang ) , 조평곤 ( Pyong-kon Cho ). 2021. 복부 초음파 검사에서 신장결석으로 인해 발생되는 Twinkling 인공물에 관한 분석. 한국방사선학회논문지, 15(5): 637-642
신장결석 http://www.khna.or.kr/homecare_new/08_urino/kidney0.php
박은영 외 6, 간호진단, 중재 및 결과가이드, 현문사, 2019, 176
유승연.(2015).입원 스트레스에 대한 국내 연구동향 분석 - 대상자 중심으로.스트레스연구,23(2),49-61.
양선희, 기본간호학 1, 현문사 2020, 222
이양균, 통증의 정의와 분류, 대한임상통증학회지, 2002, 1
김경옥, 통증 표정 척도를 이용한 두통환자의 통증평가를 위한 초보적 연구, 동의신경정신과 학회지 제21권 제3호(2010년 09월)
통증간호 실무지침서 및 요약본 – 병원간호사회
진단검사의학이란- 대한진단검사의학회
심전도검사란 - 검사정보 – 삼성서울병원
코로나19 란? http://ncov.mohw.go.kr/baroView.do
코로나19 국민안심병원 운영지침(2021.5.)
이재현 기초과학연구원(IBS) 나노의학 연구단 연구위원코로나19 과학 리포트 2, 2021.04.16.
중외 생리식염 주 [500ml] | 약물정보 | 의료정보 - 서울아산병원
구연산펜타닐 주 [100mcg] | 약물정보 | 의료정보 – 서울아산병원
티램주(염산티로프라미드) Tiram Inj. - 약학정보원
에취투주 H-2 Injection 의약품 정보 – 약학정보원
명문염산페치딘주사 – 의약품안전나라
한미탐스오디정0.4밀리그램(탐스로신염산염)
보건복지가족부 국가암관리사업지원단 암성통증관리위원회, 2008
구미옥, 배뇨장애, 대한간호 제 32권 제 2호 (93.5·6월호) 통권 170호, 24
팜포트 질환별 생활요법-배뇨장애
이승주, 기본 요분석검사의 임상적 이용, J Korean Soc Pediatr Nephrol 2013;17:35-41
요로결석- 삼성서울병원 영양팀
박현주, 정복례, 김옥희, 김윤경, 안효자, 이영내, 변혜선, 정경순, 김지연.(2008).간호사의 정서적 지지 경험.성인간호학회지,20(6),852-865.
신경림 외 역(2019), 성인간호학 하 9판, 현문사
이소희 외 5, 외상후스트레스장애 관리에 대한 임상적 가이드라인 개발 (NMC2014-PR-02), 국립중앙의료원, 2014.09.30.
신우용 and 유범희. (2007). 통증과 스트레스. 정신신체의학, 15(1), 29-34.
N 의학정보( 흉부 X선 촬영 [chest X-ray] ) | 서울대학교병원
박성규.(2010).CBC 검사에서 혈구수치 이상에 대한 해석과 이해.대한내과학회지,78(5),531-539.
강은석 ( Eun Seok Kang ) , 강경표 ( Kyung Pyo Kang ) , 강성귀 ( Sung Kyew Kang ). 2006. 종설 : 요산 신장결석 발생기전의 최신 지견. Korean Journal of Medicine(구 대한내과학회지), 70(1): 4-10
대원염산페치딘주사액 Pethidine Injection Daewon 의약품 정보
대한시프로플록사신주 – 의약품안전나라
마로겔정500 mg - 제품분류 | 제품정보 | 조아제약