[PPT]혈전증과색전증

목차

1. 혈전증
2. 색전증

본문내용

VTE 예방 간호 지침
① 가능한 빨리 조기 이상을 격려한다.
② 정맥의 정체를 막고 정맥 혈류를 증진시키기 위해 환자가 매 1시간마다
족저굴곡 (plantar flexion)과 족배굴곡 (dorsiflexion)을 통해 발과 발목 운동을 하도록 격려하고 간호사는 시행여부를 매 근무 조마다 확인한다.
( 운동 시 발뒤꿈치 등의 마찰로 인한 피부 통합성 장애를 주의 깊게 관찰한다.)
③ 고위험 대상자가 스스로 발과 발목 운동을 할 수 없는 경우 간호사는 수동적 운동 (passive ROM)에 대하여 보호자를 교육하고 시행했는지 매 근무 조마다 확인하거나 직접 시행한다.
④ 섭취/배설량을 측정하여 탈수를 예방하며 적절한 수분 공급을 유지한다.
⑤ 다리를 꼬고 앉거나 몸에 꽉 죄는 옷, 장시간 부동자세를 피하게 한다.
⑥ VTE의 조기 증상 및 징후 (pain, edema, erythema, dyspnea 등)를 확인한다.
⑦ VTE란 무엇인가, 원인, 위험 요인, 증상 및 징후, 예방법을 교육한다.

참고 자료

없음