실습자료

목차

2003년 12월 9일 (화요일)
기흉

2003년 12월 10일 (수요일)
신우신염(Pyelonephritis)

2003년 12월 11일 (목요일)
유방암(breast cancer)

2003년 12월 12일 (금요일)
담낭염(cholecystitis)
담석증

2003년12월 13일(토요일)
복막투석(CAPD:chronic ambulatory peritoneal dialysis)

2003년 12월 15일 (월요일)
인공관절치환 성형술

2003년 12월 20일 (토요일)
odontoid process fracture c₂

2003년 12월 24일 (수요일)
폐렴[Pneumonia]

2003년 12월 18일 (목요일)
척추손상 응급처치 및 진단-제출레포트

본문내용

1. 기흉이란?
늑막은 폐를 둘러싸고 있는 장측 늑막과 가슴벽(흉벽) 안쪽을 둘러싸고 있는 벽측 늑막으로 이루어져 있으며, 이 두 늑막 사이의 공간을 늑막강이라 부릅니다. 정상적으로 양측 늑막 사이에는 얇은 액체막만이 존재하여 두 늑막은 서로 거의 붙어 있습니다. 늑막은 흉막으로도 불리며 이중 흉막이 좀 더 자주 쓰이는 표현입니다.
기흉이란 여러 가지 원인에 의하여 늑막강 내에 공기가 찬 것을 말합니다.
정상인은 늑막강 내의 압력이 폐포(허파꽈리)나 대기압보다 항상 낮은 상태로 유지됩니다. 왜냐 하면 폐는 항상 작아지려고 하는 성질을 가지고 있고 흉곽벽은 바깥쪽으로 커지려는 탄력성을 가지고 있기 때문입니다.
만약 폐포와 늑막강 사이에 장측 흉막을 뚫고 서로 통할 수 있는 통로가 있게되면 폐포로부터 늑막강 내로 공기가 흐르게되어 늑막강 내에 공기가 차게 됩니다. 또는 흉벽을 통하여 벽측 흉막을 뚫고 늑막강이 외부와 통로를 가지게 되어도 마찬가지로 늑막강 내에 공기가 차게되어 기흉이 발생합니다

2. 기흉의 종류
외상성 기흉-교통사고,상해,추락등 외상에 의하여 발생하며 통상 갈비뼈 골절이 동반됩니다.
자연 기흉-외상없이저절로생기는것으로,일차성(원발성)과이차성(속발성)으로나눕니다. 일차성은 젊은 연령층에서 폐에 질환없이 생기는 경우이고 이차성은 주로 노년층에서 폐의 질환으로 인해 생기는 경우입니다.
이차성 자연기흉을 일으키는 폐질환으로는
1) 비활동성 결핵(과거에 결핵병력이 있는 경우) ======== 68%
2) 활동성 결핵(현재 결핵을 알고 있는 경우) ======== 12%
3) 만성 폐쇄성 폐질환 ======== 11%
4) 천식 ======== 3%
5) 그외-폐렴,폐암
월경성 기흉 - 여자의 경우 월경일에 따라 기흉이 반복적으로 발생하는 경우가 있습니다.

참고 자료

없음