모성간호학 (진진통과 가진통의 차이, 분만진행단계에 따른 산모 주요 간호중재)

소개글

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진진통과 가진통의 차이, 분만단계에 따른 간호중재 작성하였습니다.
분만단계에 따른 간호중재는 분만단계, 정의, 평균 소요시간(초산/경산), 자궁수축정도, 주요 간호문제 및 중재 있어요.

간호대 4학년에 하는 통합시뮬레이션 중 분만 모듈에 관한 사전학습에 제출하였습니다.

목차

1. 진진통과 가진통의 차이
2. 분만진행단계에 따른 산부 주요 간호중재

본문내용

1) 신부의 안녕 사정
-배설간호: 3~4시간마다 배뇨 (방광팽만 시 태아 하강 방해, 자궁수축 저해, 분만지연, 산모 불편감, 산후 출혈, 산욕기 소변정체의 원인이 됨)
분만 1기 활동기에는 분만 우려 있으므로 침상변기 사용
-관장 실시(금기: 급속분만, 분만진행 속도 빠른 경우, 질출혈있는 산부, 병리적 견축륜이 있는 산부, 진입되지 않은 두정위, 횡위, 경관 개대 10cm 가까이 되었을 때)
-수분 공급,지지 간호
2) 태아의 안녕 사정: 태아 곤란증 주의
-태아 심박동수 120 이하, 160이상
-과도한 태동, 부정맥
-두정위면서 태변이 배출될 때 (둔위 시 정상증후)
-자궁수축 지속시간 90초 이상→ 산소공급 감소
-자궁수축 간격 2분 이하→ 혈액순환 저하
-75mmHg 이상의 자궁내압
-중재: 측위, 다리 90도로 상승 or Trendelenburg position, 산소 투여
3) 분만진행의 파악: 이슬(시트와 패드를 자주 교환, 회음부 간호), 통증 위치(분만진행에 따라 내려옴), 태향(내회전), 산부의 행동 변화(아기가 나올 것 같다고 호소, 요의변의 표현)
4) 산부의 편안함과 지지간호

참고 자료

없음