[모성간호실습] 분만 실습 보고서

소개글

정상분만 케이스스터디한 거에요~
유용하게 쓰시고 추천많이 해주세요~^^

목차

1.산부입원시 사정내용
2.분만제1기
3.분만제2기
4.분만제3기
5.분만제4기
6.간호진단

본문내용

각 분만기간동안의 사정내용과 중재한 간호서술.
간호진단은 4개를 내렸고, 한 예를 들자면-
1) 자궁수축과 관련된 통증
【자료】
"S" : " 어지러워요. ", " 너무 아파요 " "아~"
"O" : 얼굴을 찡그리고 있다.
식은땀을 흘리고 통증을 자주 호소한다.
비정상적인 호흡을 하며 경관이 개대되고 자궁이 수축된다. (강도-70~90mmHg)
(통증은 복잡한 현상이다. 통증을 경험하는 사람 자신에게는 매우 심각한 경험인 반면 특성이 다양하고 애매하며 타인을 이해시키기 어렵다. 통증은 고통받는 사람만이 직접 경험할 수 있는 주관적 경험이다. 고통스런 자극의 시각은 매우 주관적이며 임부마다 광범위하고 다양하다. )
【목표】
·장기목표 : 대상자는 통증이 감소되었다고 말로 표현한다.
·단기목표 : 통증을 조절하는 유용한 방법들을 설명한다.
【계획】
① 통증의 간격, 빈도, 특성을 사정한다.
② 임부를 격려하고 통증완화 기술을 적용한다. -호흡조절법을 사용하도록 한다.
수축동안 얕고 빠르고 가벼운 호흡을 하게하고, 수축 사이는 심호흡을 하게 한다.
③ 손바닥으로 복부를 마사지하도록 한다.
④ 편안한 체위를 유지하게 한다. - 상체를 30°정도 들리고, 양손을 무릎 밑을 잡고 힘을 주게 한다.
배변감이 있을 때 강하게 힘을 주도록 도와준다.
젖은 거즈를 제공하여 입에 물고 있게 한다.
입술에 바셀린이나 글리세린을 사용하도록 한다.
【수행】내용이 길어져서 생략.
【평가】
·통증이 올 때마다 적절한 호흡법을 사용하고, 올바른 자세로 적절하게 힘을 준다.

참고 자료

모성간호학
간호진단과 중재