[A+ 종합실습] 병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 관련 간호활동(OS병동)

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본문내용

실습병원
000병원
실습병동
7병동

시술/수술명
인공 슬관절 치환 수술(Total knee replacement arthroplasty)

적응증 및 합병증
- 적응증
: 무릎 관절염, 무릎의 골괴사증 등 무릎의 퇴행성 손상이 발생한 경우 연골의 재생이 어렵고 통증이 심하며 무릎의 기능에 제한이 많을 때
- 합병증
감염, 출혈, 혈전증, 색전증,인공관절 마모, 인공관절 주변 주의 골절, 신경의 손상 및 마비, 통증 등

사전 간호

- 수술에 대한 설명 후 수술 동의서 받기
- IV 확보, 수술 부위 표식, 금식 및 교육
- 대상자의 통증 및 두려운, 불안 중재
- 수술 후 주의사항 교육
- 수술 전 X선 촬영, CT, MRI 검사 등을 이용하여 관절 상태를 확인

사후 간호
- 대상자 의식 확인
- 수술 부위 확인
- 통증, 발적, 부종, 분비물, 감각 등 확인
- 활력징후 측정
- 출혈 확인, 혈액검사시행
- 통증 관리 (PCA)
- 수술 후 주의사항 및 보행기, 운동, 물리치료, 냉찜질 등 교육
- 대퇴사두근 운동 교육
- 부종 감소를 위해 압박스타킹 착용, 다리를 심장보다 높이 올림, 냉찜질
- 무릎에 부하를 주는 테니스, 축구, 점프 등 운동 피하기 교육
- 수술 후 무릎사용이 편한 일상으로 돌아오기까지 약 6-12개월 소요됨을 교육

참고 자료

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