신생아중환자실-패혈증
- 최초 등록일
- 2004.06.19
- 최종 저작일
- 2004.06
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소개글
병태생리랑 임상검사의의에 대해 꼼꼼히 조사한 자료임다~
목차
1. 대상자 소개
2. 현병력(치료과정)
3. Disease Description
4. 임상검사 및 결과
5. 투여 약물
본문내용
1) 정 의
- 생후 4주 내에 발생하는 침습적 세균 감염이다. 신생아 패혈증은 생존 출산아 1,000명당 0.5~8명 발생한다. 저출생 체중아, 출생시 호흡 기능이 억제된 환아. 산모측에 주산기 위험인자가 있는 경우 빈도가 높다. 또한 남아(2:1)와 선천성 기형, 특히 생식비뇨기계 기형을 가진 경우 위험이 높다.
분만 12-24시간 이전에 발생한 조기 양말파수, 산모의 출혈(전치 태반, 태반 박리), 임신 중독증, 급속 분만 및 산모 감염(특히 요도 또는 내막의 감염으로 대부분 분만 직전 또는 분만이 진행하는 동안 발열이 보임)등의 산과적 위험 인자가 있는 경우 신생아 패혈증 위험이 크다.
2) 발생빈도
- 신생아 패혈증은 선진국을 기준으로 출생아 1000명당 1~4명의 발생률을 나타내고 있다. 병원 간의 발생 빈도의 차이는 미숙아 출산율, 산전 관리 상태, 분반방법, 신생아실의 환경과 관련지을 수 있다. 신생아 패혈증의 발생률은 저체중아, 양막 파열(>18시간) 산모의 주산기열(>37.5℃), 산모의 밸혈구 증가증(>18,000), 자궁압통, 태아 빈맥(>180회/분), 양막염, 분만상 산모의 위험요소가 있을 때 급격히 증가한다.
3) 원인
박테리아, 바이러스, 진균, 드물게 protozoa가 신생아 패혈증을 유발한다. 조발형(early onset) 패혈증의 가장 흔한 원인균은 GroupB streptococci(GBS)와 산모의 생식기로부터 온 장내 세균(Enteric bacteria)이며, 지발형(late onset)은 GBS, herpes simplex virus(HSV), enterovirus, E.coli, K1 등을 들 수 있다. 그러나 우리 나라에서는 조발형 GBS 감염은 극히 드물다. 극소출생 체중아의 지발형 패혈증이 가장 흔한 원인균에는 candida와 coagulase negative staphylococci(CNS) 등이 있다.
참고 자료
1. 아동간호학 총론 -수문사
2. 기본간호학 상, 하 - 현문사
3. 질환, 증상별 치료&간호지침 - 한우리
4. 간호진단과 계획 - 서울대학교출판사
5. 킴스온라인 KIMS OnLine -대한민국의약정보센터