(실습A+++) 급성 충수염 간호과정(간호진단 3개, 간호과정 1개)

소개글

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목차

Ⅰ. 서론 : 충수염 (Appendicitis)
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 문헌고찰
3) 수술 전 간호
4) 수술 중 간호
5) 수술 후 간호

Ⅱ. 본론
1) 일반환자 정보
2) 현병력
3) 건강양상사정
4) 진단검사
5) 특수검사
6) 약물요법
7) 기타치료요법
8) 간호과정

본문내용

⑥ 진단검사
충수염은 특징적인 임상 증상과 이학적 검사가 진단에 있어서 가장 중요하다. 혈액 검사와 복부 초음파 또는 복부 CT 등이 추가적으로 도움이 될 수도 있다. 혈액검사 상 백혈구 수가 증가하게 되며, 충수돌기에 구멍이 난 경우에는 더욱 수가 증가하게 된다. 복부 초음파는 가임 여성이나 소아의 충수염 진단에 유용하다. 복부 CT는 최근 진단에 많이 사용되고 있다. CT를 통해서 충수돌기의 천공 여부, 농양 형성 유무 등을 확인할 수 있다.

⑦ 치료 및 간호
• 치료
- 투약: 수술 전 정맥으로 수액을 주입하여 탈수와 전해질 불균형을 예방하고, 항생제 치료를 시작하여 수술 후 최소 48시간까지 주입한다.
- 수술: 충수염이 방치되었을 때 후유증이 심각하므로 적극적인 수술적 처치가 필요하다. 급성 충수염에는 충수절제술을 시행하며 복강경을 사용하거나 개복술로 진행한다. 복강경을 통한 충수절제술은 입원기간을 단축시키며, 수술 후 합병증 발생이 적고, 정상 활동으로의 회복이 빠르다.
• 간호
충수염이 의심되는 환자는 금식을 유지하고 천공을 야기할 수 있는 변완화제나 관장을 적용하지 않는다. 복부를 따뜻하게 하는 것은 충수의 순환을 증가시켜 천공이 발생할 수 있어 주의해야한다.

3) 수술 전 간호
수술 전 간호사의 초기 사정은 수술의 위험을 증가시키거나 수술 후 합병증에 관련된 요소들을 확인하기 위한 건강력을 포함한다. 수술 전 사정의 목표는 수술 중 위험과 수술 후의 합병증에 관련된 요소를 확인하여 위험을 줄이고 수술 결과를 향상시키기 위해 중재를 제공하는 것이다.
수술 전날 간호는 환자의 피부준비, 위와 장준비, 마취준비, 충분한 휴식과 수면을 포함한다. 수술 당일 준비의 경우 모든 수술 전 준비 처방이 완료되었는지, 기록지와 결과보고서가 있는지를 확인한다. 특히 서명된 사전동의 수술승낙서, 임상검사지, 병력 및 신체검진 보고서, 진료의뢰 소견서, 기본활력징후, 간호기록지의 기록 완료 여부를 확인하는 것이 중요하다.

참고 자료

수문사-성인간호학Ⅰ, 윤은자 외(2020)
계축문화사-비판적 사고와 간호과정, 박금주 외(2020)
[네이버 지식백과] 충수염 [appendicitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926728&cid=51007&categoryId=51007