A+ 성인간호학 사례보고서 그레이브스병 / 쿠싱증후군 grave's disease / cushing syndrome (간호과정&진단 각각 3개, 4개)

소개글

성인간호학 과제로 주어진 사례를 가지고 r/o 와 간호진단을 내리는 과제입니다.
사례를 보면 가진단으로 쿠싱증후군과 그레이브스병임을 알 수 있습니다.
그에 맞는 간호진단을 내렸고 쿠싱증후군4개, 그레이브스병3개 내렸습니다. A+ 받은 자료입니다.

목차

1. 사례1
2. 사례2
3. 참고문헌

본문내용

→ 진단명 : R/O Graves disease

1. 질병의 증상과 관련된 안위 손상
2. 대사율 증가와 관련된 영양불균형위험성
3. 안구돌출증과 관련된 안구건조의 위험

<중 략>

→ 진단명 : R/O Cushing syndrome

1. 코르티솔 과다 분비로 인한 전해질 불균형과 관련된 체액과다
2. 질환과 관련된 신체상 손상
3. 염증 및 면역반응의 억압과 관련된 감염의 위험
4. 부종과 관련된 피부 통합성 장애의 위험

사례 2 - #1. 코르티솔 과다 분비로 인한 전해질 불균형과 관련된 체액과다

간호사정
주관적 자료 -
객관적 자료
• 조절되지 않는 부종과 몸통 비만, 안면홍조, 만월형 얼굴을 주호소로 입원하였다.
• 24시간 소변 유리 cortisol : 120µg
• 혈청 ACTH : 8AM 30pg/ml, 4PM 4.5pg/ml
• Na 162mEq/L, K 2.7mEq/L

간호목표
장기목표
대상자는 퇴원 시까지 수분과 전해질 불균형이 나타나지 않는다.
단기목표
대상자는 일주일 이내에 부종 증상이 완화된다.

참고 자료

황옥남 외, 성인간호학 하권 제7판, 현문사
00대학교 성인간호학4 수업자료
서울아산병원 질환백과 <쿠싱증후군>
서울아산병원 질환백과 <갑상선기능항진증>