아동간호학 구토, 설사로 인한 탈수 케이스
- 최초 등록일
- 2023.08.11
- 최종 저작일
- 2023.01
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소개글
"아동간호학 구토, 설사로 인한 탈수 케이스"에 대한 내용입니다.
목차
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표 (기대되는 결과)
1) 장기목표
2) 단기목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가
7. 결론 및 제언
본문내용
∎ 진단적 지시
1. 탈수 시 맥박 수 증가와 체온상승이 나타난다.
2. 경증 탈수(5% 이하의 체중감소), 중등도 탈수(5∼10% 체중감소), 중증 탈수(10% 이상 체중감소)
3. 가장 초기에 나타나는 탈수 증상은 빈맥이며 입술이나 피부, 점막의 건조, 천문 함몰, 피부긴장도 저하, 피부 탄력성 감소가 나타남
4. 탈수로 인해 요비중이 상승된다. 요비중을 모니터링하여 탈수의 정도와 치료 효과를 판단 할 수 있다.
5. 설사의 배변 횟수가 많을 시 탈수의 진행을 촉진한다.
∎ 치료적 지시
1. 경구용재수화용액은 염분과 수분의 재흡수를 촉진하며, 구토를 감소시켜 주고, 정맥주입 요구를 감소
2. 지속적인 생리적 손실에 대처하고 이전의 결손을 보충하고 지속적인 손실을 보충
∎ 교육적 지시
1. 영아는 신체적으로 본인 스스로 할 수 있는 것이 없어 더욱 보호자와 의료인의 역할이 중요
2. 삼투 효과가 있는 사과주스 나 콜라 등 고탄수화물 음료는 설사를 악화 및 수분 손실을 추가적으로 일으킬 수 있어 피해야 한다.
<중 략>
참고 자료
박호란 외 공저(2019). 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권. 현문사. 1-22, 388-391
약학정보원
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP08C0042
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https://www.healthline.com/health/skin-turgor
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가톨릭대학교병원
https://m.chh.or.kr/page/bld/cntnts/12
박신이 외 3명, 2005, 신생아에서 로타바이러스 위장관염의 임상양상에 대한 고찰, 대한소아과학회, 48(10), 1121-1125
김창렬, 2013. 신생아 로타바이러스 감염, 대한신생아학회, 20(4), 389-401
김진선 외 5명, 2019, 영유아 어머니의 기저귀 발진에 대한 지식 및 기저귀 관리 실태, 한국아동간호학회, 25(2), 112-122