반사회적 성격장애 간호과정(폭력위험성, 자해의 위험)

소개글

"반사회적 성격장애 간호과정(폭력위험성, 자해의 위험)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 폭력 위험성
2. 자해의 위험

본문내용

주, 객관적 자료
주관적 자료
- “뭘 쳐다봐? 죽고싶어?
- ”화가나서 손이 떨리고 주위에 있는것들을 다 부시고 싶어요“
- ”기분이 안좋고 막 화가 나요”
- “아 저런건 맞아야 정신차리는데”
- “나는 잘못한게 없어요. 맞을만 하니까 때린거에요”
객관적 자료
- 갑작스런 감정변화 및 폭력적인 행동 관찰됨
- 음악치료 프로그램 시간에 노래방 기계로 노래를 하겠다며 억지를 부려 치료사가 제지하자 욕을 하며 폭력을 하려고 하는 행동을 관찰함
- 간간히 언성을 높으며 흥분하는 모습 관찰함
- 타 환자들과 잦은 트러블이 있으며 폭력증상 관찰함
- 사람을 빤히 쳐다보면서 눈빛이 평소와 다르게 변하는 것 관찰됨
간호진단
충동조절 부족과 관련된 폭력위험성
목표
장기
- 대상자는 퇴원 시까지 폭력적인 행동이 10회 이하로 줄어든다.
단기
- 대상자는 3일 내 분노를 표출하는 방법을 2가지 이상 말 할 수 있다.
- 대상자는 병동 내 실시되는 활동요법을 일주일에 3번 이상 참여한다.

참고 자료

없음