고혈압 사례관리

소개글

고혈압 사례관리
지역사회 또는 간호학 관련 사례관리에 참고 하세요.
제목: 맑은 고딕 40p 사용 했습니다.
필요한 부분 수정 하여 사용가능 합니다.

목차

1. 대상자 등록 배경 및 특성
2. 가계도 및 외부체계도
3. 문제목록 및 우선순위 선정
4. 문제의 결정요인 기여요인
5. 문제의 목적 설정
6. 서비스 계획표 및 중재
7. 중재활동
8. 목표달성 정도
9. 향후 관리 방안

본문내용

대상자 (이OO, 여/75) 는 기초생활수급 1종 대상자로 20년 전 남편과 사별하였으며 자녀로는 2남 (친 자녀 아님) 있으나 모두 연락이 끊어지고 월세로 혼자 거주 중임.
10년 전 고혈압 발병 후 2~3달에 한번씩 개인병원에서 처방은 받고 있으며, 자주 두통이 있었으나 참을 만 한 통증이라고 함.(규칙적이지 않음)혈압조절이 잘 되지 않은 상태로 방문 시 혈압은 160/100mmHg 였음. 혈압은 1~2개월에 한번 병원 방문 할 때만 측정한다고 함.
(자가측정5점/총15점) 식사가 불규칙하여 약 복용 하는 것도 불규칙하다고 함.
고혈압과 관련된 증상이나 조절행위에 대한 지식 없음(2점/총10점)
야채, 과일은 비싸서 잘 안 먹는다고 하며 오래 서 있을 수 없어서 간단하게 간장,참기름 위주로 자주 먹는다고 함.
틀니를 하고 있으나 잇몸이 약해 잘 맞지 않아 착용시 불편 감 있다고 함.
몸무게는 63kg, 키 153cm, 허리둘레 123cm으로 과 체중(BMI 26.9 정상 20~24)임.

참고 자료

없음