A+ 자궁근종 문헌고찰(주제발표)

소개글

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목차

Ⅰ. 사례로 채택하게 된 동기

Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의 (Definition)
2) 원인 (Etiology) 및 병태 생리(Pathophysiology)
3) 증상 (Symptom)
4) 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5) 치료 및 간호 (Treatment & nursing)

Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

1) 정의
자궁근종(Uterine myoma)은 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 여성의 양성 종양 중 아주 빈도가 높다. 자궁근층 내에서 발생해서 때로는 내막 밑이나 장막 밑에 발육한다. 크기는 다양해 수 kg에 달하는 것도 있다.
자궁근종은 경계가 명확하고 둥글고 단단한 회백색의 종괴로 단면은 평활근 속들이 소용돌이로 배열되어 있어 자궁 내막 또는 자궁경관폴립과 쉽게 감별된다.
폐경 이후에는 대개 크기가 줄어들고, 새로운 근종의 발생은 드문 편이다. 폐경기 후에 크기가 증가하면 근종의 2차성 변성, 특히 육종성 변화나 폐경기 후 난소 또는 그 이외의 장기에서 여성호르몬의 분비과다를 의심해야 한다. 폐경 후 새롭게 생기는 근종은 예후가 나쁘다.

2) 원인 (Etiology) 및 병태 생리(Pathophysiology)
‣ 원인
자궁근종의 원인은 현재까지 정확하게 알려져 있지 않으나 자궁평활근내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려져 있다. 이 외에 가족적 경향도 있고, 임신 중에는 크기가 커지고 폐경 후에는 크기가 줄어드는 형태를 보이므로 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 자궁근종은 초경이 빠를수록 발생위험이 높아진다.
자궁근종의 성장은 여성호르몬인 에스트로겐, 프로게스테론, 성장호르몬에 의해 영향을 받는다. 에스트로겐 항진제의 사용은 자궁근종의 발생빈도를 높이고 에스트로겐 제제와 성장호르몬은 자궁근종의 크기를 자라게 한다. 반대로 프로게스테론은 자궁근종의 성장을 억제한다.

‣ 유형
자궁근종은 자궁벽의 어느 부위에서나 발생 가능하다. 대부분 체부의 근층에서 발견되지만 드물게 자궁인대, 자궁하부 또는 자궁경부에서도 발생한다.

- 점막하근종 : 자궁내막 바로 아래에 생겨 자궁강 내로 폴립처럼 돌출, 합병증이 가장 많아 예후가 가장 나쁘고 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다. 육종 변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽다.
- 근층내근종 : 자궁근층 내 깊숙이 위치하는 것으로 자궁의 크기가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하므로 월경량이 증가하게 된다.

참고 자료

박영주 외(2020). 여성건강간호학1 제5판. 현문사. p.233~237
신미자 외(2020). 알기쉬운 병리학 제2판. 현문사. p.396~397
질병관리청 국가건강정보포털, 자궁근종 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=2687
서울대학교병원 종합질병정보, 자궁근종 http://www.snuh.org/health/compreDis/FS01/5.do