A+ 뇌경색(Cerebral infarction) 환자 간호과정 case study

소개글

뇌경색(cerebral infarction)환자를 대상으로한 간호과정 case study입니다
해당 자료를 통해 A+를 받을 수있었습니다

뇌경색 간호과정, CASE STUDY에 유용하게 활용하시고 좋은 점수 받으세요 !:)

목차

1. 간호력 (Nursing History)
2. 현 건강상태 (Health condition)
2. 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
3. 대상자의 간호과정 (Nursing Process for This Case)
- 낙상초기평가, 욕창초기평가, 진단검사, CT 검사 결과 포함
4. 간호진단 및 간호과정 (Nursing diagnosis & process)
5. 투약 (Medication and Fluid Administration):
6. 특수치료 (Special Treatment)
7. 참고문헌 (references)

본문내용

3) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
병인론(Pathophysiology)
허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)은 뇌경색(cerebral infarcture)과 동의어로, 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것이며, 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지한다. 일과성 허혈발작은 흔히 허혈성 뇌졸중의 전조증상이며, 허혈성 뇌졸중은 다시 혈전성 뇌졸중(thrombotic stroke)과 색전성 뇌졸중(embolic stroke)로 나뉜다

허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장부정맥,
심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전(심장이나 혈관 내에서 혈액이 응고된 상태)이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다. 드물게는 모야모야병, 호모시스테인혈증 등 극히 드물게 발생하는 질병에 의해 허혈성 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다.

임상증상(Clinical Manifestation)
허혈성 뇌졸중은 폐색된 혈관의 위치, 관류영역의 크기, 측부 순환량 등에 따라 다양한 신경학적 손상을 초래할 수 있는데, 폐색부위가 좌반구인 경우 신체 우측의 마비나 허약함, 우측시야장애, 실어증, 지적 능력의 변화, 느리고 조심스러운 행동 등이 나타나고 우반구인 경우네는 신체 좌측이 마비나 허약함, 좌측 시약장애, 공간-지각 장애, 혼란, 충동적 행동과 판단력 저하, 지각의 결여 등이 나타난다.

참고 자료

양선희 외, 기본간호학 II. 현문사, p 179~183
윤은자 외, 성인간호학 II, 수문사 p 820~825
Meg Gulanick 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드(Nursing care plans), 현문사
뇌경색 [Cerebral infarction] (질환백과, 서울아산병원)
뇌경색 [Cerebral infarction] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
약학정보원 http://www.health.kr/