응급상황시 대처간호

소개글

"응급상황시 대처간호"에 대한 내용입니다.

목차

1. dyspnea, spo2 저하

2. bp drop

3. chest pain 호소

4. headache 호소

5. complain 호소

6. 환자가 갑작스레 퇴원을 원할 때

7. 퇴원시 자가약을 챙겨가지 않았을 경우

8. 주치의의 면담을 원하는 경우

9. 심폐소생술

10. 의식소실

11. Seizure

12. 섬망 간호

13. 맥박저하시

14. 저체온

15. 위약

16. 객혈, 토혈, 혈변
1) hematochezia
2) Melena

본문내용

1. dyspnea, spo2 저하
- V/S + SPO2 측정
- Dyspnea 증상 있는지 확인
- spo2 저하시 Suction 시행해도 산소포화도 상승하지 않을시 산소 연결 후 noti
- 처방된 산소 용량만큼 연결 후 산소포화도가 회복되는지 확인하기
- 산소포화도가 회복되지 않는다면 의사에게 재 노티하고 airvo를 연결한 상항에서도 산소포화도 회복이 안된다며 ambu bag을 짜면서 간호사실로 나올수 있음

2. bp drop
- V/S 측정후 어지러움 증 등 SX 확인
- leg elevation 후 BP 상승하는지 확인
- BP 상승하지 않을시 Noti
- 수액 Loading 하는 경우 loading 끝난 후 bp 상승하는지 확인

참고 자료

없음