[간수술환자간호] 간수술환자 case study

소개글

수술실 실습 때 열심히 했던 케이스입니다.
hepatectomy과정과 함께 수술실간호에 필요한 전반적인 내용 다 실었거든요.
많이 도움 되시리라 생각됩니다.^^

목차

일반적배경
진단을 위한 계획 및 결과
치료를 위한 계획 및 결과
수술과정(수술명, 이론적 배경, 수술기구, 사용한 마취법, 수술체위, 피부소독, 방포, 절개선, 오염방지, 지혈법, 수술시 사용한 바늘과 실, 수술과정)
수술 후 간호(마취회복실 간호)

본문내용

수술환자 사례연구
• 성명 노X권
• 성별 남
• 연령 62
• 체격 163cm, 65kg
• 병실 2362호 GS
• 도착 08 : 00
• 마취 시작 08 : 15
• 수술 시작 08 : 25
• 수술 끝 15 : 30
• 마취 끝 15 : 40
• 환자 나감 15 : 45
• 특이병력
DM, hepatitis carrier
• spinal agent
PPF + succi / O2 +N2O + Enflu
• endotrachial
size 7.5
cuff (+)
blade (c)
packing (-)

일반적 배경
• 입원날짜 03.11.06
• 수술날짜 03.11.18

◆ 진단을 위한 계획 및 결과
• 수술 전후 진단 : angiomyolipoma
• 진 단

-이론적 배경
1) 지방성 양성 종양(benign fatty tumor)
지방성 양성종양들은 매우 드문 것들로서, 성인에 발생하며 성별에 따른 차이는 보이지 않는다. 대부분은 증상이 없으며 우연히 발견되는 것이 많다. 또 결절성 경변증과의 합병도 보고 되어있다. 이들의 진단에는, 지방성분의 유무에 예민한 초음파, CT 및 MRI가 큰 역할을 담당한다. 영상진단에서 이들 병변의 지방성분을 반영하는 기본적인 양상은 초음파에서 고에코, 조영전 CT에서 현저한 저음영, MRI에서 T1과 T2 강조영상 모두 다른 지방조직과 같이 고신호를 나타내는 것이다. 지방존재에 대한 특이적인 진단은 CT번호가 -5HU전후 이하 또는 MRI에서의 chemical shift imaging으로 가능하다.

참고 자료

서홍석, 「간세포암 진단과 치료」, 한양대학교출판부, 2000
有山, 「신간담췌영상진단」, 군자출판사, 1992
이종수, 「새로쓰는 간 다스리는 법」, 동아일보사, 1999
Michael Leckeham, 「Oxford Dictionary Of Oncology volume 1」, Oxford, 1995
John E. Skandalakis외, 「Surgical anatomy and techunique」
Robert M Zollinger, 「Atlas of surgical operation」, Newyork : Macmillan, 1983
http://www.dongguk.ac.kr/~dbha/lecture/new15b.hwp
http://cjdrhr.hihome.com/Adult
http://www.amc.seoul.kr/%7Epharm/re-in/dis.html
http://cpl.yonsei.ac.kr/micro/infect/hi2_5_op.htm