성인간호학 폐렴 간호과정 (간호진단 5개, 간호과정 2개 - 고체온, 욕창위험성)
- 최초 등록일
- 2023.12.11
- 최종 저작일
- 2023.10
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목차
Ⅰ. 서론
1. 연구목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 병력
3. 진단검사
4. 약물
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
1. 연구목적
‘폐렴’은 세균이나 바이러스 등 미생물로 인한 감염으로 폐에 발생하는 염증으로 증상만으로는 감기와 비슷하여 증상이 지속되는 경우 폐렴 여부를 정확히 진단받아 보는 것이 좋습니다. 노인의 경우 ‘폐렴’은 주요 사망요인으로 밝혀져 있고 20~30%는 증상이 없다가 늦게 ‘폐렴’을 진단받기도 하므로 더욱 주의를 기울여야 합니다. 병동은 호흡기와 항암을 주목적으로 하는 곳이다.
2. 문헌고찰
▶ Pneumonia ◀
1) 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
2) 병태생리
폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점(patch)이 퍼지는 기관지 폐렴으로 진행될 수 있다.
염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생하며 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하여 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포내로 들어오고 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증(septicemia)이 되고, 흉막강으로 확장되면 농흉(empyema)이 발생한다.
염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량을 감소시킨다. 표면활성제(surfactant)의 생산 감소로 폐 신장성이 더욱 감소하여 무기폐(atelectasis)에 이르게되며, 폐의 환기부족으로 저산소혈증이 유발, 저산소혈증과 대사요구의 증가
참고 자료
황옥남 외(2021). 제7판 성인간호학 상권 현문사
강현숙 외(2020). 쉽게배우는 핵심 병리학 의학교육
송경애 외(2021) 개정판 최신 기본 간호학 Ⅰ
약학정보원 2023.09.19
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최정민 외(2020). 성인과 노인 지역획득폐렴 환자의 예후 인자로써 N-terminal pro-B-type natriuretic peptide의 유용성. 대한응급의확회지 제 31권 제 4호
고열 응급처치 간호
http://www.khna.or.kr/homecare_new/01_first/adult01.php
폐렴 간호 – http://www.khna.or.kr/homecare_new/02_respi/rd03.php