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심부정맥 혈전증(DVT) 케이스 A+받은 자료

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최초 등록일
2023.12.25
최종 저작일
2023.08
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소개글

"심부정맥 혈전증(DVT) 케이스 A+받은 자료"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 간호사정도구 ····························································· 1
Ⅱ. 진단검사 ····································································· 7
Ⅲ. 약물 탐구 ···································································· 37
Ⅳ. 질병 탐구 ···································································· 45
Ⅴ. 변경된 환자 탐구 ····················································· 53
Ⅵ. 간호진단 목록 ···························································· 61
Ⅶ. 간호과정 기록지 ······················································· 64

본문내용

Ⅰ. 간호사정도구
1. 인적사항

이름 : 소OO 성별 : F 직업 : 주부 나이 : 72 병실 번호 : 602
주소 : 전북 전주시 입원일시 : 2023-08-18
입원경로 : 외래 응급실 √ 기타 입원방법 : 보행 바퀴의자 들것 기타 √(눕는자)
진단명 : Deep Vein Thrombosis
정보제공자 : 자녀(아들) 전화 : 010-OOOO-OOOO 경제적 상태 : 상 중 √ 하

2. 간호 사정

영역 1. 건강증진 (Health promotion)
내원 이유/주호소(C/C) : 항암치료 / 좌측 다리 통증, 청색증
과거력 : 입원 및 수술경험 : 입원 – 2022.11.16. Malignant neoplasm of upper-inner quadrant of breast right
2022.12.20 Persons encountering health service for cheomotheraphy sessions for neoplasm
2023.01.10 Persons encountering health service for cheomotheraphy sessions for neoplasm
2023.01.31 Malignant neoplasm of upper-inner quadrant of breast right
2023.02.22 Persons encountering health service for cheomotheraphy sessions for neoplasm
2023.03.15. Malignant neoplasm of upper-inner quadrant of breast right
2023.04.05. Persons encountering health service for cheomotheraphy sessions for neoplasm
수술 – 2022.11.17. Rt breast ca’ : Partial Mastectomy(액와 림프절 청소술 미포함) Mallignant
기타 질병, 건강문제 : 유방암

참고 자료

없음
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