A+ 장담함 성인실습-ckd, 만성신부전, 과정4개 사정도구 이용해서 직접 다 사정했습니다. 문헌고찰부터 과정, 참고문헌까지 후회 안함
- 최초 등록일
- 2024.01.19
- 최종 저작일
- 2022.05
- 42페이지/
한컴오피스
- 가격 4,000원
![할인쿠폰받기](/images/v4/document/ico_det_coupon.gif)
* 본 문서(hwp)가 작성된 한글 프로그램 버전보다 낮은 한글 프로그램에서 열람할 경우 문서가 올바르게 표시되지 않을 수 있습니다.
이 경우에는 최신패치가 되어 있는 2010 이상 버전이나 한글뷰어에서 확인해 주시기 바랍니다.
소개글
"A+ 장담함 성인실습-ckd, 만성신부전, 과정4개 사정도구 이용해서 직접 다 사정했습니다. 문헌고찰부터 과정, 참고문헌까지 후회 안함"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰 · · · · · · · · · · · p 3-7
Ⅱ. 간호사정 · · · · · · · · · · · p 8-15
Ⅲ. 진단검사 · · · · · · · · · · · p 16-18
Ⅳ. 약물 · · · · · · · · · · · · · · p 19-22
Ⅴ. 간호과정 · · · · · · · · · · · p 23-41
Ⅵ. 참고문헌 · · · · · · · · · · · p 42
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
진단명
만성 신부전(Chronic Kidney Disease)
정의
● 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것이다.
● 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73㎡이하일 경우, 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다.
사구체여과율 수치 (mL/min/㎡)
관리
1단계
≥90
신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰된다.
2단계
60~89
신장 기능의 약간의 감소가 관찰된다.
신장 기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
3단계
30~59
장 기능 감소에 따른 합병증 발생 여부를 검사하여 치료해야 하며 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
4단계
15~29
신장내과 의사의 진료를 받고 투석 방법 및 이식에 대한 준비를 해야 한다.
5단계
< 15(투석 요)
신장 기능이 심하게 감소된다.
혈액투석, 복막투석이나 신장이식과 같은 신장 대체요법을 시작한다.
원인
● 원인은 복잡하고, 신장 기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 다양하다. 지역 및 나이 등에 따라 다르지만, 한국에서의 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환(45.4%), 고혈압(18.3%), 사구체신염(11.1%) 등이 있다. 그중 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다.
● 혈관성 : 신장의 혈관 이상 또는 혈액 공급의 차질로 인해 신장이 손상된 것
- 전신적인 혈액순환 장애에 의해 신장에 혈액 공급이 저하되는 경우
- 신동맥과 신정맥처럼 큰 혈관이 좁아지거나 막히는 경우
- 신장 내부의 가는 혈관이 좁아지거나 막힌 경우
● 사구체성 : 사구체를 형성하는 미세한 혈관이나 보먼주머니 등 소변을 걸러내는 미세조직이 어떤 원인에 의해 파괴되면서 신장 기능이 나빠지는 것
- 원발성 사구체 질환
- 이차성 사구체 질환
● 요세뇨관 간질성 : 세뇨관이나 간질조직이 파괴되어 신장 기능이 나빠지는 것
● 폐쇄성 : 소변의 배출 경로가 어떤 원인에 의해 폐쇄되면서 요관이나 신우, 세뇨관 내부의 압력이 높아지면서 신장 기능이 나빠지는 것
참고 자료
의약품 사전, 약학정보원
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
조경숙 외, 성인간호학 하권, 현문사
박순옥 외, 성인간호학, 퍼시픽 북스
김민중 외, 감염미생물과 간호, 현문사
최명애 외, 생리학, 현문사
송영신 외, 기본간호학I, 수문사
임경춘 외, 건강사정 8판, 학지사 메디컬
이은희 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사