아동간호학 실습 케이스스터디 탈수(간호진단 3개, 간호과정 3개) A+++

소개글

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목차

간호사정
(1) 일상생활력
(2) 건강력
(3) 투약
(4) 검사 및 처치
(5) 신체사정

질병에 대한 이해
간호문제 리스트 -> 간호진단 도출 3개
간호과정(간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 이론적 근거, 간호수행, 평가 모두 포함) 총 3개

본문내용

소아과
▢ 사정 양식(아동병동)
∙ 생년월일 : 2017년 1월 _28_일∙ 현재 연령 : 5세
(2) 건강력
① 현병력:___탈수, 설사, 구토, 피부창백___
발병 시기 및 양상 :__3_일 동안 구토와 설사가 지속되고 어제 오후 8시 이후로 소변을 보지 못하여_응급실 통해 내원
주호소(chief complaint) 및 현상태, 입원경로 : 탈수로 응급실 통해 입원한 5세 여아 환자로, 3일 동안 구토와 설사가 지속되고 어제 오후 8시 이후로 소변을 보지 못하여 응급실에 방문한 환자이다. 환자는 몇 달 전 검진에서 측정했던 몸무게인 21.2kg보다 감소된 20.5kg의 몸무게가 오늘 측정되었고, 창백하고 무기력하며 점막이 건조한 것을 볼 수 있었다.
응급실에서 N/S 400ml가 IV bolus로 15분 내로 투여 되었고, V/S은 BP 80/64mmHg, HR 186, RR 30, BT 37.2°C, SpO2 96%이며, 현재 Dextrose 5% in 0.45% N/S가 IV 62ml/hr 속도로 투여중이다. 혈액검사 상 혈청 전해

참고 자료

MEG GULANICK외, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 박은영 외 옮김, 현문사, 2019.
서울대학교병원 간호본부 엮음, 「간호과정 실무지침」, 서울대학교출판문화원, 2020.
송영신 외, 「EBN 기본 간호학 Ⅰ」, 수문사, 2018.
송영신 외, 「EBN 기본 간호학 Ⅱ」, 수문사, 2018.
박호란 외, 「아동간호학 상권」, 현문사, 2020.
박호란 외, 「아동간호학 하권」, 현문사, 2020.