[A+자료] 성인간호학 실습 상행대동맥류(Aneurysm of ascending aorta) Case Study (간호진단2개)(간호과정2개)

소개글

"성인간호학 상행대동맥류 케이스 (문헌고찰, 간호 사정, 진단 검사, 검사 소견, 임상적 수치, 복용 약물, NANDA 분류체계, 간호 진단 2개, 간호 과정 2개 포함)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 분류
3. 호발부위와 증상
4. 진단검사
5. 치료 및 간호와 합병증
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 주관적자료
2) 객관적자료
3) 진단검사 및 약물
4) NANDA 분류체계에 의한 간호사정
2. 간호진단

Ⅲ. 결론

IV. [참고문헌]

본문내용

Ⅰ 서론

◎ 연구의 필요성
“대동맥류” 라는 이 질환은 점점 증가하고 있는 추세이며, 무심코 지나쳐버려서 나중에 대동맥파열이 되어 사망에 이를 수 있는 심각한 질환이기 때문에, 이 질환의 위험성을 다시 한 번 일깨우고자 이 질환을 선택하게 되었다.

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰

1. 정의 및 원인
동맥류란 동맥벽이 부분적으로 약해져서 늘어난 상태로 대동맥에 흔히 호발하며 동맥류가 심해지면 동맥파열 위험성이 증가한다. 가장 흔한 원인은 죽상경화증으로 인한 동맥의 중막퇴행이고, 그 밖에 외상, 매독, 선천성혈관기형, 감염 등 혈관벽을 약화시키는 요인이 있다.

2. 분류
진성동맥류와 가성동맥류가 있는데, 진성동맥류는 동맥벽이 확장된 모양에 따라 낭상, 방추상, 박리형 동맥류로 분류한다.
◾ ❒ 가성 동맥류 (false aneurysm)
동맥벽의 모든 층이 파열되어 혈액이 흘러나가 혈종이 주위 조직에 축적된 상태
◾ ❒ 낭상 동맥류 (saccular aneurysm)
동맥이 한 부분이 주머니 모양으로 튀어나온 형태
◾ ❒ 방추상 동맥류 (fusiform aneurysm)
동맥의 한 부분이 항아리 모양으로 튀어나온 형태
◾ ❒ 박리형 동맥류 (dissecting aneurysm)
동맥벽이 분리되어 중간층과 내층 사이로 혈액이 새어나가 형성, 고혈압 환자에게 볼 수 있으며 중막 탄력섬유의 파괴와 관련됨

3. 호발부위와 증상
가장 흔히 발생하는 부위는 대동맥이며 그 중에서도 복부대동맥(전체 대동맥류의 75%)에서 가장 흔하다. 흉부대동맥류는 전체 대동맥류의 10%를 차지하며 박리형 대동맥류가 가장 흔하다. 흉부 대동맥류 환자 중 1/3이 동맥류 파열로 사망한다.

* 증상
◾❒ 복부대동맥류
전형적으로 무증상, 복부박동(복부에서 심장이 뛰는 것 같은 박동), 복부통증, 복부 덩어리 등

참고 자료

황옥남 외(2018), 「성인간호학 상, 하」, 서울: 현문사
서남숙 외(2019),「성인간호학 임상실습 지침서」, 세종: 다온출판사
성미혜(2018), 「비판적 사고기반 간호과정의 적용」, 파주: 수문사