여성건강간호학 실습 개별자가학습

목차

1. 임신시기에 따른 변화
2. 임신여성과 가족의 적응
3. 임신여성의 산전관리
4. 참고문헌

본문내용

1. 임신시기에 따른 변화
1) 임신기간에 따른 생식기계의 변화를 설명하시오.
① 자궁
 자궁 모양 및 크기 변화
- 임신 자궁 증대: 새로운 근세포들의 확장과 비대
- 자궁 비후: 임신 초기 에스트로겐 작용
- 임신 전: 작은 서양 배 모양/ 길이: 7.5cm/ 넓이: 5cm/ 두께: 2.5cm/ 용적: 10ml
- 임신 말기: 길이: 28cm/ 넓이: 24cm/ 두께21cm/ 용적: 5,000ml
→ 점차 자궁의 용적 증가
- 자궁 크기: 큰 달걀(임신 7주) → 오렌지(임신 10주) → 자몽(임신 12주)

 자궁혈류
자궁증대와 태아 및 태반의 발달로 점차 증가함
- 자궁동맥과 정맥이 부분적 팽창하고 길어지며 구불구불하게 변화
- 자궁으로 공급되는 혈액의 급격한 감소에 대비하여 골반 정맥 팽창하고 측부 혈류가 광범위
하게 증가함
- 임신말기: 자궁태반혈류 양이 임부 심박출량의 1/6에 해당
 자궁수축
* 브랙스톤 힉스(Braxton Hicks) 수축: 임신 약 4개월 정도부터 간헐적으로 나타나는 수축
후기로 갈수록 빈도 증가하여 불편감을 준다. 진진통과 헷갈릴 수 있다.
→ 태반의 융모간 강으로의 혈액공급을 촉진시킨다.

② 경관
- 혈관증가
- 부종 및 자궁경부 선의 비대와 비후로 인한 부드러워짐(Goodell’s sign)
- 색변화: 보라책으로 변한다(Chadwick’s sign).
∙이슬: 에스트로겐의 영향으로 점액분비를 증가시켜 분비물을 과도하게 생성해 점액성 마개를 만든다.
+ 점액성 마개는 경관을 차단하여 임신 중 질을 통한 세균감염을 예방하고 진통이 시작되면 경관개대와 함께 배출된다.

③ 난소
- 임신을 하면 배란을 중단시킨다.
- 임신유지를 위해 태반에서 충분한 프로게스테론을 생성할 때까지 황체는 프로게스테론을 분비하여 자궁내막을 유지시키고 그 후 황체는 점차 소실된다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ 제 10판. 여성건강간호교과연구회 저. 수문사
서울대학교병원 의학정보