A+) 종합실습 - 카덱스 팀 내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정
- 최초 등록일
- 2024.01.27
- 최종 저작일
- 2023.09
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소개글
환자 4명에 대해서 카덱스 작성했습니다.
우선순위 내리는 부분에서 굉장히 많이 고민하였고 근거에 따라 우선순위 세웠습니다.
교수님의 피드백 반영하여 수정하였습니다.
목차
1. 카덱스 작성
2. 팀내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정
※ 참고문헌
본문내용
1. Ulcerative colitis (OO형)
대상자
정보
이름 : OO형 성별/나이: M/25
입원력
진단명: Ulcerative colitis
입원일: 2023. 8. 25 현재날짜 및 시간: 2023. 8. 30
수술일: - 수술명: -
주호소: diarrhea
입원경위: 본원 MG f/u 하시는 분으로 loose stool 가는 변, 헛구역질 증상 지속되어 OPD 통해 adm
대상자
상태
1. 식이상태: 일반죽
2. 삽입관/부착물:
삽관 및 배액
크기
삽관일/
삽입부위
교환일/
제거일
관찰사항
JP
drainage
or
H/vac
-
-
-
color
□ bloody
□ serosanguineous
□ serous
□ clear
□ 기타 :
patency
□ good
□ obstruction
foley
catheter
-
-
-
color
□ straw
□ deep amber
□ 기타 :
patency
□ good
□ obstruction
3. 장비/기구: -
4. 욕창/상처/일혈:
욕창
□ 유
- 부위:
- stage:
- 예방 및 간호:
■ 무
욕창위험도
사정점수
22점(정상군)
상처
□ 유
- 부위:
- 상태:
- 예방 및 간호:
■ 무
일혈
□ 유
- 부위 :
- 상태 :
- 예방 및 간호 :
■ 무
참고 자료
황옥남 외(2019). 성인간호학 상(제7판). 서울: 현문사
황옥남 외(2019). 성인간호학 하(제7판). 서울: 현문사
송경애 외(2021). 기본간호학Ⅰ. 서울: 수문사.
송경애 외(2021). 기본간호학Ⅱ. 서울: 수문사.
비판적 사고에 기반한 간호과정. 서울: 고문사.
박은영 외(2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울: 현문사.
박수아,강현숙,최진이. (2010). 인공 슬관절 치환술 후 치료순응도와 경과기간에 따른 회복 양상. 동서간호학연구지, 16(2), 164-171.
강미경,김근진,김혜영. (2017). 하지 인공관절 치환술 환자의 건강 관련 삶의 질 영향요인. 기본간호학회지, 24(3), 209-218
드럭인포, https://www.druginfo.co.kr/
약학정보원, https://www.health.kr/
의약품 안전나라, https://nedrug.mfds.go.kr/