[간호학과] 서혜부 탈장

목차

1.서론
-연구의 필요성및 목적
2.문헌고찰
-병인, 역학
-병태생리
-다학제적 관리
3.연구기간및 방법
4.간호과정
-개인력
-건강력
-간호력
-신체검진
-진단위한 검사
-치료및 경과
5.간호과정적용
6.결론

본문내용

(1)병인/역학
탈장은 장기나 신체 구조물이 체강에서 선천적 또는 후천적 결함(주로 복벽의 근층 통과하여)으로 인해 돌출되어 나온 것을 말한다. 탈장은 발생위치에 따라 복막, 장망(omentum), 장관륜, 방광의 일부가 포함될 수 있다. 탈장은 복벽 근육의 약해진 부위나 제대, 절개부위, 근육벽의 개구부위 또는 인접한 결장루나 회장루공을 통해 발생할 수 있다. 서혜와 제대탈장은 보통 선천적인 근육허약 때문에 발생한다. 탈장이 진행되는데 중요한 요소는 선천적 또는 후천적 근육 허약과 무거운 것을 들거나 비만, 임신과 관련되어 나타나는 복압 상승이다. 탈장은 어느 연령에서도 일어날 수 있으며 남성에서, 고령일수록 좀더 흔히 나타난다.
가장 흔한 서혜탈장은 일차적인 근육의 결함으로 발생하며 모든 탈장의 80%를 차지한다. 간접 서혜탈장은 남성의 경우 태아발달 과정에서 나타나는 정삭(spermatic-cord)을 통과하는 지점의 복벽근이 이완되어 발생하며, 여자의 경우 원인대(round ligament)가 있는 부위 양쪽에 대칭적으로 근육허약이 있을 때 나타난다. 간접 서혜탈장은 여상보다 남성에게 더 흔하게 나타나는데 그 이유는 고환이 태아발달시 서혜륜을 통과해야 하기 때문이다. 간접서혜탈장의 발생빈도는 전체 발생률의 50%를 넘는다. 돌출된 장관은 남성의 경우 서혜관(inguinal canal)에 남아있거나 음낭안으로 밀려들어오고, 여성에서는 드물게 음순 안으로 밀려 들어온다.

참고 자료

1. 간호진단과 계획, 서울대학교병원 편, 서울대학교 출판부, 1994
2. 성인간호학 하 2, 김조자외, 현문사 2002
3. (최신)임상간호 메뉴얼, Sigma theta tau lambda alpha chapter-at-large, 현문사, 1999
4. 진단검사와 간호, 송경애, 수문사, 1998