[정신과] 식이장애

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목차

식이장애
1. 신경성 식욕부진
1)원인
2)진단및 증상
2. 신경성 푹식증
1)원인
2)증상 및 진단
3. 식이장애의 치료
1)신경성 식욕부진
2)신경성 폭식증
4. 식이장애의 현주소
5. 참고문헌

본문내용

1) 원인
원인은 아직 분명하지 않은데 현재 생물학적, 사회적, 그리고 심리적 요인이 원인으로서 연구되고 있다
① 생물학적 요인
.일부 환자군에서 유전경향을 보이고, 일란성 쌍생아에서 일치율이 높다는 보고가 있다 뇌척수액에서 MHPG 등의 신경전달물질 대사산물의 양이 변한 것, 양자방출검사PET에서 식욕부진 상태에서는 미상핵에서 대사가 증가한다는 것 등이 생물학적 요인을 지지하는 것이다
최근 뇌영상기술을 이용한 연구에서는 뇌기능의 비정상적 소견을 보이기도 하나 현재까지 일관된 결론은 얻지 못하고 있다.
② 사회적 요인
날씬한 여성만을 미인으로 강조하는 풍토와 그에 따른 지나친 다이어트 등이 주장되고 있다. 신경성 식욕부진 환자는 날씬함과 운동을 강조하는 사회분위기의 영향을 많이 받는 듯하다.
가족관계에서도 부모와의 관계가 매우 밀착되어 있으면서도 말썽이 많은 것으로 특징이다
이러한 증상은 부모의 관심을 긴장이 높은 부부상호관계로부터 환자 자신에게로 끌고자 하는 시도로 간주된다 또한 부모로부터 적절한 독립을 하지 못하여 왜곡된 행동을 통해 자신의 자율성을 얻으려는 노력 등이 가설로서 주장되고 있다.
③ 심리적 요인
청소년기의 특징인 ‘사회적으로나 성적으로 독립적인 기능을 해야 한다’는 요구에 대한 반응으로 보고 있다 환자들은 보통의 청소년들의 추구하는 공부, 직업, 이성, 미래 등을 대신에 음식과 체중에만 강박적으로 집착한다는 것이다 또한 많은 정신분석적 임상가들은 젊은 여성 환자들이 어머니로부터 심리적으로 분리되어 있지 못하다는 점에 대해 주목하고 있다 그녀들은 공감해 주지 않고 강요만 하는 자신들의 엄마를 자신들의 신체에 내재화 되어 있는 것처럼 간주하고 그렇게 엄마가 내재되어 있는 자신의 신체의 성장을 막고, 심지어는 이를 파괴하고자 하는 무의식적인 시도이라는 것이다 다른 가설에서는 대부분의 환자들이 구강적 욕구를 탐욕적이고 받아들일 수 없는 것으로 간주하기 때문에 자신들의 이러한 욕구를 밖으로 투사하고 자신과는 상관없는 것이라고 믿는다고 말한다 따라서 식욕부진환자에게는 자신에게 음식 먹기를 강요하는 부모나 주위 사람들은 자신이 받아들일 수 없는 탐욕스러움을 가지고 있는 사람으로 비추어진다는 것이다.

참고 자료

없음