조기파막 및 자연분만 케이스 스터디 (진단5개,과정3개)

소개글

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목차

1. 최종 진단에 대한 문헌고찰
2. 수술명과 수술에 대한 문헌고찰
3. 투약에 대한 문헌고찰
4. 간호과정

본문내용

*PTL, preterm labor (조산)
조기분만(preterm labor)이란 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말한다. 신생아 사망의 75%정도를 차지하므로 중요하게 다뤄져야하며, 조산한 경력이 있다면 분만 후 6~12개월 후에 임신하도록 피임을 철저히 해야 하는 등 임신관리에 힘써야한다. 조산은 아직까지 원인이 불명확하고 유발요인으로는 과거의 조산경험, 자궁기형, 임신 중기 유산경험 2회 이상, 1년 미만의 출산 간격, 부적절한 산후관리, 다태임신, 양수과다, 심장병과 스트레스 등이 있다.
조기진통관리 - 비 약물치료법 : 좌측위로 안정, 수분공급을 통한 자궁의 혈액 증가 유도,
소듐을 포함한 수액요법으로 혈장증가와 맥관 수축&옥시토신분비 감소
- 약물치료법 : ritotrine hydro-chloride, magnesium sulfate, atosiban (oxytocin길항제)

<조산의 간호>
분만과정-조산증세가 있으면 절대안정을 시켜 파수되지 않도록 한다.
-파수되면 내진하여 제대탈출 유무를 확인한다.
-미숙아인 태아에게 호흡곤란이 초래될 수 있으므로 진통제 사용은 신중히 고려한다.
-분만 2기 단축과 아두 보호를 위해 회음절개가 필수적이다.
-미숙아일 경우 특히 제대혈액이 신생아에게 많이 보내지면 황달의 요인이 되므로
일찍 혈관 겸자로 잡아준다.
-즉시 따뜻한 자리에 눕히고 신생아출혈을 예방하도록 비타민K₁ 1mg을 근육 주사한다.

참고 자료

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