A+ 정신간호학 망상형 조현병 Schizophrenia 케이스스터디 (상급기관 실습, 간호과정 매우 상세함.), 타인에 대한 폭력 위험, 사회적 상호작용 장애, 자기돌봄결핍

소개글

"A+ 정신간호학 망상형 조현병 Schizophrenia 케이스스터디 (상급기관 실습, 간호과정 매우 상세함.), 타인에 대한 폭력 위험, 사회적 상호작용 장애, 자기돌봄결핍"에 대한 내용입니다.

목차

1. Assessment
2. Nursing Process

본문내용

1) 입원 당시 및 현재 상태
① 입원동기
• 23년 3월 8일 외래 면담 중 서서 불안한 듯 이야기하며 아버지가 음식에 약을 탄다는 생각은 없어 졌다고 했다가 다시 물어보니 안 사라졌다고 말함.
• 일상생활이 불가능하며 씻지도 않고 약도 먹지 않는다며 보호자가 입원 원하는 상태임.
• 약물치료 및 조절을 위해 동의 입원을 함.
② 발병(onset)시 증상: 편집증적 망상, 공격적 행동
③ 발병기간: 가장 최근 발병(22.06.01~현재) / 첫 발병은 20.08월임.
④ 현재 주증상: 피해망상, 공격적인 행동
• 투약을 거부하며, 아버지와 국정원이 도청을 한다고 함. • 다른 환자를 때리거나 볼펜으로 찌른다는 등 공격적인 행동을 보임.
⑤ 호전 양상 여부: 여전히 약을 거부하는 때가 있으며, 약에 부작용이 있다고 말함. 자신의 마음에 들지 않으면, 공격적인 성향을 보임.
여전히 자신의 질병에 대해 인정하지 않으며, 호전 양상 보이지 않음.
⑥ 질병에 영향을 미친 요인: 부모의 이혼도 영향이 있어보임. 부모님의 이혼 사실을 자주 언급함. 자신이 한부모 가정이라 그렇다는 말을 자주 하곤함.
⑦ 중대한 생활 사건
<입원 전>
• 22년 6월 일주일간 약을 먹지 않았고, 아버지가 물에 약을 탄다함.• 22년 7월 초 21층 창문 난간에 걸터 앉아 자살사고 호소 있었음.
<입원 후>
• 23.03.10 투약을 거부하며 망상이 없다 주장함. 소리지르며 울부짖는 등 감정 불안정한 모습 보임.
• 23.03.11 병동에서 이**환자와 욕설하며 싸움. 대상자가 이** 환자를 때려, 이** 입술에서 피가 남.
• 23.03.11 경찰 측에 대상자가 신고 전화함. 아버지가 해킹했다, 국과수에 문의 해달라함.
• 23.03.13 “범죄에 연루되어 있다”라며 persecutory delusion 보이며 욕설함. 흥분하는 행동 보임. 다른 환자들에게 약 부작용을 확인해본다며 여러 번 여자 병실 문을 두드림.

참고 자료

없음