[간호학] AGE 문헌고찰 및 대상자 사정, casw study

소개글

깔끔하게 정리했습니다~!! 실습레포트 점수 A+이었구요^*^
대상자 사정에서 진단검사부문 해석까지 다 되있구요
case에서 각 진단의 객관적 정보와 계획에 대한 이론적 근거 하나씩 다 달았습니다~!
각 진단에 계획 7개 이상입니다~!!
많은 도움 되시길.

목차

서론
1.연구의 필요성 및 목적
2.위장관의 해부생리
문헌고찰
1.정의
2.원인
3.빈도
4.종류
5.기전
6.원인균의 전파경로
7.진단 및 검사
8.임상증상
9.치료
10.간호
11.예후

대상자 사정
1.산모와 관련된 정보
2.출산과 관련된 정보
3.신생아 사정
4.건강력
5.진단검사
6.투약

간호과정
#1. 과다한 수분소실과 관련된 체액부족
#2. 잦은 배변자극, 부동과 관련된 피부손상 위험성

본문내용

Ⅲ. 대상자 사정

1) 산모와 관련된 정보

･ 나이 : 33세 (남편 : 노○○, 38세)
･ PARITY : 0 - 0 - 0 - 0
･ 혈액형 : B+ (남편 : A+)

2) 출산과 관련된 정보

･ 출생시간 : 2004년 9월 4일 11P 02'
･ 제태기간 : 38주 1일
･ 성별 : 여
･ 체중 : 3800gm (75%)
･ 활력증후 - 심박 : 150 /min 체온(직장) : 36℃ 호흡 : 54/min
･ 신체계측 - 두위 : 35cm 흉위 : 32cm 신장 : 49cm
･ 혈액형 : B+
･ 분만형태 : NSVD (normal spontaneous vaginal delivery , 정상 자연 질 분만 )
･ 유도분만 : 없음
･ 분만 전 투약 : 없음
･ 산소흡입, 소생술 : 없음
･ Apgar Sgore : 1분 - 9점(crying-1), 5분 - 10점

3) 신생아 사정

･ HD : 1 day
･ 체중
- adm. day -3950gm(90%)
(Del wt. 보다 150gm gain : 생리적인 gain로 판단됨
⇨ 정상적으로 신생아는 3~4일동안 출생체중의 10%까지 감소될 수 있는데, 과다한 세포외 액과 태변의 손실, 특히 모유수유의 경우 제한된 섭취 때문이다. 출생 시 체중은 10일째 되는 날까지 회복된다.- 현재 환아 출생 )
･ 수유형태 : 인공수유
･ 예방접종 : 간염 1차 (9/2 : 헤팍신)
BCG(-)
･ 선천성 대사이상 검사 : 유
･ 신체사정

참고 자료

없음