A+성적인증, 성인실습CASE, 뇌출혈, 편측마비, ICH(hemiplegia) CASE 간호문제5개, 간호과정1개 보고서 평가까지
- 최초 등록일
- 2024.03.14
- 최종 저작일
- 2023.05
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소개글
성인간호학실습 A+자료입니다.
뇌출혈(+편측마비)에 대해 문헌고찰 되어있습니다.
간호문제 5개 (주관적, 객관적자료 포함)
간호과정 1개 (평가까지) 있습니다.
간호과정에서 이론적근거까지 다 작성되어있습니다!
목차에 있는 결론의 내용은 없으니 무시하셔도 좋습니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 임상증상
3. 진단검사
4. 치료 및 간호중재
Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정
2. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
ㅇㅇㅇㅇ병원 ㅇ병동은 신경과ㆍ재활의학과의 대상자들이 있는 병동으로 대부분의 대상자 들의 주 진단명은 뇌경색이었다. 그중 뇌내출혈로 인한 대상자가 한 분 있어서 눈에 띄었다. 대상자에게 다가갔을 때 초기에 활력징후 측정에도 호의적으로 반응하지 않았던 대상자가 매일 인사하고, 활력징후를 측정하면서 인사말과 근황 물어보며 이야기를 나누다보니 라포 형성이 되면서 호의적으로 되어감에 따라 대상자의 증상과 현재 받고 있는 물리치료에 대해 더 자세히 알고 싶어져 대상자를 선정하게 되었다.
본 사례연구는 ㅇ병동에 입원한 이OO님을 대상으로 건강사정, 임상검사, 약물치료, 물리ㆍ 재활치료 등 Charting 관찰과 Chart내용 및 직접 관찰ㆍ수행을 통하여 자료 수집을 한 뒤에 사례연구를 진행하였다. 2023년 5월 8일부터 5월 18일까지 관찰이 이루어졌다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
뇌졸중은 크게 2가지로 나누는데, 뇌 조직으로 가는 혈관 공급이 떨어져 뇌 조직에 허혈상 태를 만드는 허혈성 뇌졸중과 혈관이 터져 뇌 조직으로 출혈을 일으키는 출혈성 뇌졸중이 있다. 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다.
뇌내출혈은 피질하 백색질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질조직에 축 적된 것이다. 직접적인 외상, 골절, 뇌간의 꼬임으로 인해 80~90%가 측두엽과 전두엽에 발 생한다. 두부외상시 충격의 정도, 뇌내혈종의 위치와크기, 경막외 또는 경막하혈종 유무, 뇌 부종의 정도에 따라 증상이 다르지만 대부분 두 개내압 상승소견을 보인다. 뇌내 출혈의 예 후는 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다.
뇌내 출혈의 약 50%는 기저핵에서 발생하고 그 외에는 시상, 소뇌반구, 뇌교 등에서 발생한다.
2. 원인 및 임상증상
가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그 외 원인으로는..
<중 략>
참고 자료
김경희 외(2023). 정신건강간호학 (제7판), 서울: 현문사
유양숙 외(2022). 성인간호학 하권 (제8판), 서울: 현문사
이실(1998). 편마비 환자의 신체상,자기효능감 및 자가간호 수행과의 관계. 국내석사학위 논문 삼육대학교
최은숙(1992). 뇌졸중환자의 자가간호 수준에 따른 보호자의 스트레스.충남대학교대학원 석사학위논문.
이화진, 이명선 (2006). 뇌졸중 후 편마비를 가진 중년기 환자의 적응과정. 대한간호학회지. 제 36권 제5호, 792-802
박원경(1988). 뇌졸증으로 인한 편마비 (hemiplegia) 환자가 지각한 스트레스와 우울에 관한 연구. 이화여자대학교 대학원