재활대상자 간호/뇌졸중/척추손상/연하장애/장 방광

소개글

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목차

I. 뇌졸중 대상자 간호
1. 원인 및 병태생리
2. 사정 및 진단
3. 재활&간호

II. 척수손상 대상자 간호
1. 원인
2. 병태생리
3. 사정
4. 진단
5. 재활
6. 간호

Ⅲ. 연하재활 대상자 간호
1. 연하장애의 원인
2. 사정
3. 재활사정 및 진단
4. 재활 및 간호

Ⅳ. 장, 방광 재활 대상자 간호
1. 장 장애의 원인 및 병태생리, 사정 및 진단검사, 재활, 간호에 대하여 설명하시오.
2. 방광 장애의 원인 및 병태생리, 사정 및 진단검사, 재활, 간호에 대하여 설명하시오.

본문내용

1. 원인 및 병태생리
1) 뇌졸중의 주요 위험요인
고혈압, 당뇨병, 심장질환, 흡연, 나이(고령:55세 이상), 음주

2) 병태생리
-혈관 폐색: 허혈성 뇌졸중(뇌경색); 동맥경화증, 전체의 80%
-혈관 파열: 출혈성 뇌졸중(뇌출혈) –뇌내출혈; 고혈압과 관련- CT와 MRI를 통해 구별
-일과성 뇌허혈(transient ischemic attack, TIA)는 뇌혈류 차단에 의해 발생하는 국소 신경학 장애로 뇌졸중 증상이 24시간 이내에 회복되는 경우이다. 발생 당시는 장애증상 없이 정상으로 회복되더라도 향후 뇌경색 발생 위험이 매우 높다는 일종의 경고 증상이다. 따라서 발생 당시 뇌졸중 증상이 없더라도 가능하다면 입원치료를 받도록 권장하고 있으며, 치료도 뇌경색과 동일하게 하는 것이 원칙이다.

2. 사정 및 진단
1) 사정
의식수준, 통증, 대응능력, 사회자원 등 문진,. 뇌졸중을 진단하기 위한 검사로는 전산화단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 요추천자, 경동맥 초음파, 경두개 초음파, 뇌혈관조영술, 디지털혈관조영술, 심장검사, 기타 혈약의 임상병리적 검사.

뇌졸중 질환 중심의 평가도구
-NIHSS, Scandinavian Stroke Scale(SSS),
-NIHSS(national institute of health stroke scal):뇌졸중 환자를 객관적으로 증상 평가하는 임상 척도, 증상평가와 평가점수를 가지고 환자의 중증도 평가를 할수 있으며 추후의 예후를 평가할수 있는 지표이다.
-Scandinavian Stroke Scale(SSS):주로 경동맥 병변이 있는 환자들엑 쓰이는 척도.

운동 기능 평가 척도-Brunnstrom 척도
뇌졸중 후 발생할 수 있는 동반 증상들
: 편마비, 신경인성 방광 및 장, 협동운동 장애와 불균형, 탈조건화, 경직, 심부정맥혈전증, 감각이상,욕창,실행증, 우울증, 편측무시, 중심성 통증, 행동 이상, 어깨 통증, 실어증, 구축, 연하 곤란, 낙상

참고 자료

없음