자궁수축 케이스 진단1개 계획1개

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"자궁수축 케이스 진단1개 계획1개"에 대한 내용입니다.

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• 주관적 자료 : " 밑에서 피가 나오는거 같아요"
• 객관적 자료
- BP : 126/73, P : 76, BT : 36.4⁰C
- 4.05kg의 신생아
- 오른쪽 중측방 회음절개술
- 회음봉합 후에도 출혈이 있었음.
- 거즈 20장 사용.
- 분만 후 bleeding 300ml.
- Hb : 11.6 g/dl, Hct : 37.7%
- 자궁촉진 시 말랑함.

▶ 간호목표
• 장기목표 : 퇴원 전 까지 출혈을 경험하지 않는다.
• 단기목표 : 3시간 이내 출혈 없이 병동으로 이동한다.

▶ 간호계획
1. V/S을 30분마다 측정한다.
2. 출혈 시 의료진에게 알릴 것을 교육한다.
3. 충분한 자궁수축을 위해 처방대로 자궁수축제를 투여한다.
4. Hb, Hct 수치를 확인한다.
5. 산모용 패드를 대고, 출혈여부를 확인한다.

참고 자료

없음

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