양극성장애 case study 자료

소개글

심리적 불안과 관련된 수면장애 간호진단으로 작성한 case study입니다.

목차

1. 간호사정
2. 자료분석
3. 간호과정

본문내용

등록동기 (c/c)
계절과 맞지 않게 과하게 껴입은 옷과 eye contact이 불량한 모습을 보임. 치료진 면담할 때 일관하지 않고 상관없는 대답을 하며 정신병적인 모습을 보임. ‘약을 끊었는데 또 먹고 아이고’ 라고 말하며 면담이 불가한 상태임. 환자 및 보호자 동의 하에 입원함.

2) 현재의 병력(Present Illness)
● 양극성 정동장애, 현존 정신병적 증상이 있는 조증
● 미분화 조현병
● 상세불명의 불안장애
● 수면 개시 및 유지 장애 (불면증)

3) 발달력 (Developmental History)
제 1단계: 영아기 (출생~생후 1년)
Erickson 이론 정리
신뢰 대 불신 단계로 입 주변에 성적인 만족감을 얻는 시기이며, 유아가 세상에 대한 신뢰관계를 수립하기 시기이다. 신생아들의 모유 수유 과정을 통해 영아와 엄마와의 상호작용을 만들어 내며, 심리적 특징이 발달된다.
case 환자와 비교
과하거나 지나친 불안이나 걱정은 보이지 않으며, 사람들과 높은 수준의 신뢰감을 형성하는 모습을 관찰했다.

제 2단계: 초기 아동기 (2~3세)
Erickson 이론 정리
항문 주위가 중요한 성적 쾌감의 원천이 되는 항문기의 단계이며 자율성 대 수치 단계로 자신의 의지와 통제력을 발달시킨다. 환경에 대한 통제가 가능한 시기로 통제를 통해 어떠한 사건을 취하고 사건을 놓아 두어야하는지 선택하는 경험을 하게 된다.
case 환자와 비교
자신의 의지대로 행동하는 모습을 보이며, 환경에 대해 통제가 어느 정도 가능한 모습을 통해 자율성이 잘 발달된 것을 확인했다.

제 3단계: 후기 아동기 (4~5세)

참고 자료

에릭슨의 심리 사회적 발달 이론 (네이버 지식백과)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2070165&cid=41991&categoryId=41991
아산서울대병원
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31580
보건복지부 - 국립나주병원
https://www.najumh.go.kr/html/content.do?depth=fc&menu_cd=02_02_00_02
부천시정신건강복지센터
http://www.bucheonlove.co.kr/sub.php?menukey=36