아동실습 급성 세기관지염 케이스스터디(A+) (판매용)

목차

I. Case 상황 요약

II. 문헌고찰
1. Acute bronchiolitis(급성 세기관지염)
2. 병태생리
3. 원인
4. 진단
5. 임상 양상(증상)
6. 합병증
7. 예후
8. 치료 및 처치
9. 간호중재

III. 본론
III-1. 사정자료
III-2. 자료분석

IV. 결론

본문내용

I. Case 상황 요약
4세(만 2세) 영아 ***는 *월 *일부터 맑은 콧물이 시작되어 *월 *일 새벽에 기침하였고 호흡곤란, 발열, 빈호흡, 가래 증상이 있어 Chest X-ray 실시하여 검사 결과 Peribronchial infiltration(기관지 주변 침윤)이 보였고, Acute Bronchiolitis를 진단받아 입원하였다.
II. 문헌고찰
1. Acute bronchiolitis(급성 세기관지염)
영아(생후 2~12개월)에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기 질환으로, 50% 이상에서 RSV(Respiratory syncycial virus)가 원인이 되며 소아청소년과 외래와 입원의 상당 부분을 차지하는 영아기의 가장 흔한 하기도 감염이다. 큰 아동이나 어른에 비해 기관지가 매우 좁아 쉽게 막히며 그로 인한 증상도 심하게 나타날 수 있다는 기관지의 구조적 약점 때문에 주로 생후 2세 이전의 영아에서 발생하며 1세 전후에 가장 빈번하게 발생한다. 또한 겨울과 초봄에 가장 많이 발생하며, 산재성 또는 유행성으로 발생한다. 또한 연장아나 성인들은 영아보다 세기관지 부종에 더 잘 적응하기 때문에 바이러스에 감염이 되어도 세기관지염의 임상적 증상이 잘 나타나지 않는다. 작은 기도의 염증성 폐색으로 인해 발생하고 염증이 상기도에 국한되거나 기관지를 통해 폐포까지
퍼질 수 있다.
2. 병태생리
급성 세기관지염은 기도의 부종, 점액, 세포 탈락물의 축적으로 인한 세기관지의 폐쇄가 특징적이다. 작은 기도의 저항은 흡기, 호기때 모두 증가하지만, 호기 시 기도의 내경이 더 좁아지기 때문에 기도 폐색이 발생해 공기가 빠지는 것을 막음으로써 폐의 과도팽창을 일으킨다. 완전폐색 시 갇힌 공기가 흡수되어 무기폐가 발생하며, 이때 아동은 과소환기를 경험한다. 어린 소아에서는 측부통로가 없어 무기폐가 쉽게 발생하거나 악화될 수 있고, 고농도 산소 투여시에도 가속화될 수 있다.

참고 자료

이상봉. SMART 소아진료매뉴얼 제3판(2022). 바른의학연구소. p. 367~371.
안효섭, 신희영. 홍창의 소아과학 12판(2020). 미래엔출판사. p757~759.
방경숙 외, 『2판 아동 간호학』, 학지사 메디컬, 2019.