COPD 만성 폐쇄성 폐질환 케이스 (간호진단, 간호과정, LAB, 간호정보, 약물) 등등

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본문내용

1. 정의
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)이란 호기식 공기 흐름에 대한 저항의 증가가 계속적으로 일어나는 상태로 만성 기관지염과 폐기종을 포함한다.
과거에는 천식은 만성 폐쇄성 폐질환에 속하였으나 현재 천식은 복잡한 세포성, 화학성 중재인자가 개입되어 있는 염증이므로 만성 폐쇄성 폐질환에서 분리 시켰다.
만성 기관지염과 폐기종은 보통 함께 동반된다 할지라도 엄연히 다른 경로를 밟는다. 만성 기관지염은 단지 과거력에 의해 진단될 수 있지만, 폐기종은 공기를 흡입하여 팽창된 채 고정된 전 폐의 단면을 검사함으로써 진단할 수 있다.
만성 기관지염은 하부 호흡기도의 만성 염증으로, 재발되는 감염, 호흡곤란, 기침, 다량의 점액 분비가 특징이다.
폐기종은 폐포의 파괴, 원위 공간의 확대와 폐포벽의 파괴가 특징인 복합 폐질환이다. 질환이 진전되기 전 수년 동안 폐 기능이 서서히 진행적으로 악화되어진다.

2. 원인
흡연과 alpha1-antitrysin deficiency(알파1-안티트립신 결핍)이 가장 중요한 원인이 된다.
흡연은 기도를 자극하고 염증(inflammation)을 일으키게 되는데, 염증이 일어나면 염증부위가 붓기 때문에 기도가 더 좁아지고 숨쉬기가 더 어려워지게 된다.
Alpha1-antititrysin은 간(liver)에서 생산되는 물질로 폐(lung)를 보호해 주는데, 이 물질이 폐에서 염증이 일어나는 것을 방지해 주는 역할을 하게 된다. 이 물질의 부족은 유전적인데서 오게 된다고 보고 있다. Alpha1-antititrysin이 부족할 경우 공기주머니의 내벽이 백혈구의 효소로부터의 공격을 이기지 못하게 되고 서서히 죽어 가는데, 손상된 공기주머니가 많아지면 신선한 산소가 피를 통해 몸의 조직에 보내지지 못하게 되고, 몸에서 생산된 이산화탄소 역시 배출하는데 어려움이 있게 된다.

참고 자료

없음