편도절제술 Case study (수술실)

소개글

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목차

1. 수술 전 준비사항
2. 수술 체위
3. 마취 종류
4. 마취제 종류 및 근육 이완제, 마취로부터 각성, 마취로부터 각성된 직후의 환자간호, 마취단계에 따른 환자관찰
5. 피부 소독 및 절개선
6. 수술과정 및 간호(수술 및 질병에 대한 이론적 배경, 참고문헌제시)
7. 수술 중 주입된 수액, 수혈의 양과 배설량
8. 수술 시 사용한 Set 이름
9. 배액관 사용 여부(종류, 수량, 부위)
10. 표본 검사물(Specimen)의 종류
11. 이식(implant) 및 보철(prosthetic device)
12. 수술에 사용된 물품 및 기구점검 –Gauze 종류(4x4, 4x8), Needle, instrument, 봉합사, 테이프 등
13. 기타(순환간호사, 소독간호사, 마취과 간호사 하는 일)

본문내용

1) 수술 및 질병에 대한 이론적 배경
<만성 편도선염, Chronic Tonsillitis>
1. 정의
편도선염은 여러 가지 원인으로 인해 전신의 저항력이 감소하였을 때 편도 내 세균으로 인해 감염이 일어나는 질환이다. 주 병원균은 폐렴균•연쇄상구균•포도상구균 등이며 감기•과로 등으로 몸의 저항력이 약해졌을 때나 기후가 바뀔 때에 발생되기 쉽다. 급성에 대하여 만성적인 경과(한 달에 1∼2회 또는 한 해에 5∼6회 반복하여 발병)를 만성 편도선염이라고 부른다.

2. 원인
몸의 저항력이 떨어졌을 때 세균이나 바이러스의 감염에 의해 생긴다. 미취학 아동은 바이러스가 원인인 경우가 많고, 그 이후는 세균이 원인인 경우가 많다. 급성 편도염은 대개 청년기 또는 젊은 성인에서 잘 발생하며, 다른 연령층에서는 상대적으로 발생률이 낮다.
- 세균 : β 용혈성 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스 및 혐기성 균주 등
- 바이러스 : 인플루엔자 바이러스(influenza virus), 파라인플루엔자 바이러스(parainfluenza virus), 단순 헤르페스 바이러스(herpes simplex virus), 콕사키 바이러스(coxsackievirus), 에코 바이러스(echovirus), 리노 바이러스(rhinovirus), 호흡기세포융합 바이러스(respiratory syncytial virus) 등

3. 증상
급성인 경우, 40℃에 가까운 고열, 오한, 인후통, 편도선의 발적종창이 나타난다. 두 근육에 염증이 생기면 연하곤란이 나타나고 두통, 전신 쇠약감, 관절통 등 신체 전반에 걸쳐 증상이 나타난다. 혀 표면이나 구강 내에 두껍고 끈적끈적한 점액이 생길 수 있으며 경부임파선 비대도 흔하게 나타난다.
만성인 경우, 급성염증을 일으키지 않는 시기에는 증상은 경미하며, 국소소견도 발적, 편도의 비대, 통증 등이다.합병증으로 편도 주위 농양, 류마티스열, 급성사구체신염, 중이염 등이 나타날 수 있다.

참고 자료

https://www.youtube.com/watch?v=o0ERxv068-M (수술영상)
https://youtu.be/kifPkAXbFHE
https://youtu.be/ha4cvw7xIpQ
성인간호학(수문사)
약리학 (메디컬사이언스)
기본간호학(계축문화사)