모성/여성간호학-분만과정 보고서

소개글

모성간호학 실습 중 분만과정 관찰 후 분만 1~4기까지 해당 관찰과 관련하여 보고서 작성했습니다.

각 해당 분만기에 해당하여 시간별로 관찰기록 되어있습니다.

목차

1. 산모사정
2. 분만 제 1기
3. 분만 제 2기
4. 분만 제 3기
5. 분만 제 4기
6. 느낀점
7. 참고문헌

본문내용

1. 산모사정
▸ 이름 임○○
▸ 나이 29세
▸ 입원 2018년 12월 02일
▸ 분만 2018년 12월 03일
▸ 결혼상태 기혼

▸ 산과력 0-0-0-0-0 (분만 후 1-0-0-0-1)
▸ 임신 주수 39+4
▸ LMP 2018/2/28
▸ 키 162cm
▸ 몸무게 78kg

▸ V/S 120/70-36.5-76-20
▸ BPD
▸ 자연분만(NSVD)

2. 분만 제 1기
▶분만 제 1기의 진행과정
분만 1기 : 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전개대(10cm)까지
초산부는 약 14시간, 경산부는 약 8시간 소요
특징 : 경부거상, 경부개대, 선진부 하강.
진통 발작이 심할 때에는 복식 심호흡이나 마사지, 압박법 등 보조 동작을 시작한다.
분만기전 : 자궁수축과 양수에 의한 자궁내 수압 상승-> 경부거상-> 경부개대-> 선진부 하강

<중 략>

5. 분만 제 4기
▶분만 제 4기 진행과정
분만 4기 : 분만 후 약 1~2시간
산모와 신생아가 출산이라는 생리적 과정에서 회복이 되고 새로운 관계가 시작되는 중요한 시기.
항상성이 재설정되는 생리적 회복기이며 출혈, 소변정체, 마취 부작용과 같은 합병증이 발생할 수 있는 중요한 시기. (건강한 산부에게 출혈은 분만 4기 중 가장 위험한 잠재적 합병증)

분만 4기 간호
▸혈압 : 분만 후 15분 후 잰다.
▸맥박 : 속도, 규칙성을 사정한다. 처음 2시간 동안 15분 간격으로 잰다.
▸자궁저부
산모의 배꼽을 중심으로 자궁저부를 찾고 손가락이 몇 개 들어가는지, 또는 몇 cm인지 잰다.
->간호사
자궁저부가 단단하지 않을 경우 : 자궁저부를 마사지 하여 응고물을 배출한다.
-> 보호자에게 마사지 설명을 하심. 자궁부위를 지지하며 원을 둥글게 돌려가며 마사지를 해주라고 설명함.
▸방광
팽만정도를 사정하기 위해 자궁저부의 위치와 수축 정도를 확인하고 방광을 시진 및 촉진한다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅰ, Ⅱ, 4판. 현문사, 박영수외 공저.