성인간호학 심혈관계 심부전 간호과정 CASE STUDY

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"성인간호학실습 COPD 비효율적 기도청결 간호과정 CASE STUDY"에 대한 내용입니다.

성인간호학에서 심장외과 병동 실습시 심부전 환자를 대상으로 간호과정을 작성했습니다. 객관적, 주관적 자료를 명확하게 작성하고, 간호계획에 이론적 근거를 구체적으로 작성하여 컨퍼런스 때 좋은 평가를 받았습니다.

본문내용

간호진단
(1) 빈맥, 부종, 호흡곤란으로 나타나나는 심근 기능 장애와 관련된 심박출량 감소

[과학적 근거]
심박출량 감소란 신체의 대사요구를 충족시키기에 심장으로부터 박출되는 혈액량이 부족한 상태로 수축력의 변화, 전·후부하의 변화, 전기·생리적 문제와 관련이 있다.

[자료수집]
·객관적 자료
- BP(142/88), PR(105), RR(18), BT(36.6°C)
- 1년 전 관상동맥조영술(coronary angiography) : Left circumflex artery에 50%의 협착(stenosis)
- 최근 2개월 전부터는 운동하는 것이 힘들어졌다(decreased exercise tolerance)
- 4년간 본원 외래에서 관상동맥질환, 고혈압, 빈혈 치료를 받아옴

참고 자료

성인간호학 수문사 p.734
기본간호학I 수문사 p .202

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